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有问必答网 → 内科 → 消化内科 → 胃肠疾病 → 胃肠炎 → 上腹部疼后来出现肚脐周围疼痛恶心呕吐

上腹部疼后来出现肚脐周围疼痛恶心呕吐

女 | 38岁 2018-07-17 13:36:42 6人回复来自上海市

健康咨询描述：上腹部疼后来出现肚脐周围疼痛恶心呕吐，白细胞高输液8天白细胞正常，停药4天白细胞高又输液7天，白细胞正常，可到现在右下腹不胀，弯腰有压胀感！做X线检查，提示阑尾可见负影什么意思呀，肚脐周围现在还经常疼！这种情况下应如何用药？阑尾可见负影该怎么治疗？X线提示胃窦炎，这种情况有1个月了，该怎么办了？谢谢！

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医生回复区

唐树海主治医师擅长: 溃疡性结肠炎,结肠炎,胃溃疡,肠炎,胃炎,大叶性肺帮助网友：11034称赞：2

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2018-07-17 13:44:30 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据您所描述的疾病情况，考虑是患有阑尾炎，有穿孔的可能！
      指导意见：
      阑尾炎穿孔后，在阑尾周围形成脓肿。可引起体内白细胞急剧增高。治疗以抗生素抗感染，保守治疗为主。

2018-07-17 13:56 ask84844372qm 追问

那怎么X线检查结果会是阑尾可见负影呢！外科医生建议手术，我担心万一不是阑尾炎怎么办？

2018-07-17 14:03医生回答：

可以检查超声，查看有无阑尾周围脓肿！

2018-07-17 14:13 ask84844372qm 追问

现在这种情况做彩超应该能显示是吧！刚有症状时做的彩超显示不清楚！有脓肿就手术？

2018-07-17 14:15医生回答：

现在做彩超可以显示阑尾的情况，不过，周围若有脓肿，不适合手术！

2018-07-17 14:32 ask84844372qm 追问

那明天再去做个彩超，空腹吗？憋尿吗？脓肿为什么手术，脓肿X线也不显示？

2018-07-17 14:40医生回答：

您目前的情况需要空腹检查，以便进一步其它检查，可以憋尿，出现脓肿后，其周围组织较脆弱，不适合缝针，易形成肠漏！很严重！

2018-07-17 15:00 ask84844372qm 追问

我这也属于延误病情了，彩超显示有症状的话，再查血白细胞正常的话，是不是问题就不大了？也可以保守治疗吗？

2018-07-17 15:02医生回答：

我本人认为现在不适合手术，可在症状完全消失后的三个月内，选择择期手术。

2018-07-17 15:09 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心回复，现在不适合手术，有可能脓肿？那我现在的症状一直停在这也不好，一直有胀感，弯腰有压迫感，怎么用药治疗！

2018-07-17 15:10医生回答：

可以继续输液治疗，如三代头孢，联合甲硝唑

王守飞 临沂市人民医院主治医师擅长: 胃溃疡，十二指肠溃疡，上消化道出血，肠道感染，肝脏帮助网友：6481

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2018-07-17 13:41:22

您这种情况考虑可能是慢性阑尾炎反复发作引起的，请问阑尾的B超结果是什么？必要时还需要完善腹部ct明确诊断。建议尽快去普外科就诊治疗。

2018-07-17 13:51 ask84844372qm 追问

刚出现右下腹疼时做B超检查显示不明显，前天星期日去的普外科才做的X线检查出现阑尾可见负影的结果，按压部位也指向阑尾，建议手术，我只是觉得这种结果万一不是阑尾手术怎么办，现在再去做个彩超是不是会清楚些？

2018-07-17 15:05医生回答：

那就不要再做彩超，建议直接做ct可以看得清楚一点，白细胞高，压痛点也是阑尾，阑尾炎可能性很大，直接手术也可以。

2018-07-17 15:29 ask84844372qm 追问

这种情况直接可手术，手术微创吗？脓肿不能手术是吗？

2018-07-17 17:04医生回答：

如果是化脓性阑尾炎是必须要进行手术的，单纯性阑尾炎可以暂时保守治疗。目前手术主要是腹腔镜手术，伤口小。

2018-07-17 17:13 ask84844372qm 追问

那就等钡餐消了，去做检查决定怎么治疗了！

2018-07-17 17:15医生回答：

嗯，如果症状有所好转您可以暂时先观察，但是病情有所加重及时手术治疗。

2018-07-17 22:35 ask84844372qm 追问

这两天用消炎药吗？谢谢！

2018-07-18 12:00医生回答：

可以吃，要吃就吃一周。

2018-07-20 09:22 ask84844372qm 追问

嗯好的谢谢您！

2018-07-20 16:59医生回答：

希望能对您有所帮助。

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孔凡荣锦州市中心医院副主任医师擅长: 常见消化内科疾病，如消化不良，肠炎，胰腺炎帮助网友：42982

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2018-07-17 14:02:50 我要投诉

你好，考虑是阑尾炎或是胃窦炎，建议您最好及时去肛肠科进行诊治，必要时需要手术治疗。不要耽误病情，以免会容易导致化脓，建议你平时注意不要着凉，不要吃生冷辛辣刺激性食物。
以上是对“上腹部疼后来出现肚脐周围疼痛恶心呕吐”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2018-07-17 14:14 ask84844372qm 追问

去肛肠科，再做次彩超吗？阑尾炎的可能性大吗？

2018-07-17 14:16医生回答：

已经一个月了，不知道现在什么情况了，所以最好再做次彩超检查一下比较好

2018-07-17 14:29 ask84844372qm 追问

两天前做的X线检查，阑尾可见负影！右下腹胀，肚脐周围不定时疼痛，有时厉害，现在做彩超能显示？空腹吗？憋尿吗？

2018-07-17 15:34医生回答：

不需要空腹，不需要憋尿

2018-07-17 15:40 ask84844372qm 追问

肛肠科主要治疗什么疾病？

2018-07-17 16:28医生回答：

肠胃，阑尾，肛门等

2018-07-18 09:43 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心回复！

2018-07-18 10:46医生回答：

不客气，祝您早日康复

胡荣改深泽县医院副主任护师擅长: 支气管炎，肺炎，高血压，糖尿病等疾病的护理帮助网友：38616称赞：52

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2018-07-17 14:03:40 我要投诉

你好，根据你所描述的情况，肚脐周围疼痛，右下腹有压胀感，白细胞偏高，有可能是阑尾炎发作，建议做右下腹彩超检查，诊断明确阑尾炎尽早行阑尾切除术。

2018-07-17 14:33 ask84844372qm 追问

明天再去做彩超，空腹吗？憋尿吗？这种症状彩超应该能显示吧！什么情况下能手术？

2018-07-17 16:16医生回答：

你好，做右下腹彩超不需要空腹，不用憋尿，彩超可以明确诊断是否是阑尾炎，明确诊断，经常复发可以手术。

2018-07-18 08:24 ask84844372qm 追问

谢谢您回复！！！

2018-07-18 12:58医生回答：

你好，不客气，有问题随时咨询，祝您早日康复!

2018-07-20 09:26 ask84844372qm 追问

嗯这几天症状还没变化！还时常难受！

2018-07-20 10:50医生回答：

你好，做右下腹彩超检查了吗？是阑尾炎吗？诊断明确阑尾炎，最好行阑尾切除手术。

2018-07-20 11:28 ask84844372qm 追问

彩超显不是很清！做了检查，现在不疼！就是感觉胀胀的！

2018-07-20 11:52医生回答：

你好，还是高度怀疑阑尾炎，可以用几天头孢类消炎药，看效果如何。

2018-07-20 13:37 ask84844372qm 追问

谢谢您回复，

2018-07-20 15:25医生回答：

您好，不客气。

罗嘉石屏县中医医院主治医师擅长: 头痛,胸痛,腹痛,咳嗽,感冒,肠胃炎帮助网友：39

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2018-07-17 13:45:41 我要投诉

      病情分析：
      您的情况因以腹痛为先，并伴有腹痛转移，且出现白细胞升高，结合x线片，需考虑阑尾炎
      指导意见：
      最好外科门诊随访，复查血常规，完善C反应蛋白、PCT、腹部CT，用药方面如果没有药物过敏史，可以服头孢类或者沙星类抗生素。

2018-07-17 13:58 ask84844372qm 追问

C反应蛋白是什么检查？PCT是怎么检查？负影能确定阑尾炎吗？

2018-07-17 16:24医生回答：

C-反应蛋白(C-reactiveproteinCRP)是在机体受到感染或组织损伤时血浆中一些急剧上升的蛋白质（急性蛋白），激活补体和加强吞噬细胞的吞噬而起调理作用，清除入侵机体的病原微生物和损伤，坏死，凋亡的组织细胞。 PCT和C反应蛋白都是抽血化验检测感染的指标

2018-07-18 09:43 ask84844372qm 追问

谢谢您耐心回复！

2018-07-18 14:38医生回答：

愿意为您分忧

2018-07-20 09:25 ask84844372qm 追问

谢谢！这几天症状也没变化，还有感觉！

2018-07-20 09:56医生回答：

这样的话，请您注意调理饮食。

李晓济宁市中西医结合医院医师擅长: 慢性阻塞性肺疾病、上呼吸道感染、肺炎、肺气肿、肺结帮助网友：41256称赞：63

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2018-07-17 13:49:16 我要投诉

      病情分析：
      您好，上述情况考虑肠胃炎,药物方面可以给与藿香正气胶囊，奥美拉唑胶囊，颠茄片口服治疗，应该建议注意休息
      指导意见：
      注意保暖，三餐规律，不要吃寒凉食物，注意防寒，胃肠部受凉后会使胃肠的功能受损，故要注意胃肠部保暖不要受寒

2018-07-17 13:59 ask84844372qm 追问

胃窦炎是由幽门螺杆菌引起的吗？怎样能去根？

疾病百科| 胃窦炎

挂号科室：内科

温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等。

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