健康咨询描述: 各位医生你们好,我老婆前几天突然头痛厉害,属于胀痛类型疼痛指数6级,现在神经内科住院治疗,由于检查结果没出来,医院就每天就发两粒止痛药,当时老婆情况是头痛伴有严重嗜睡,一天能睡18,9个小时。今天是住院的第四天,我老婆已经明显好转很多了,头也不痛了,也不嗜睡了,跟正常人比较,除了脸色差点其他没什么问题。但是医院建议我老婆做腰穿检查,我老婆颈椎和腰椎都有轻微盆出(MRI检查确诊),而且在二十多岁的时候腰部因甩倒有旧伤,我想问问各位医生,我老婆这种情况有必要做腰穿检查吗?做了以后会不会出现一些不好的结果。
病情分析:
你好,根据你的病情叙述,首先你妻子前几天出现头痛症状以前有没有相关的头痛病史?另外头痛的具体部位在哪里?现在在神经内科住院之后住院医生考虑给你妻子的主要诊断是什么?
指导意见:
根据你的病情叙述,一般来说常见头痛症状一个是高血压,再有就是脑血管痉挛,你妻子现在除了头部ct检查以外,做没做脑彩超检查?医生现在提议给你妻子做腰椎穿刺活检是想检查什么呀?考虑你妻子有脑膜炎吗?
我妻子没有头痛史,头痛的位置在前额(主要痛感来源)和后脑勺,医院到目前还有确诊病情,所以每天都只是发两粒止痛药。头部CT有检查,无异常,脑部彩超没做,MRI已经登记在排队,要20号才能做检查。医生建议做腰穿检查是想确诊颅内是否有感染。
患者颅内有没有感染通过血常规检查也可以间接判断呢?既然神经内科医生考虑,你家患者有脑膜炎的可能的话,那就先做一个腰椎,穿刺活检看一下吧,其实应该做一个脑彩超检查,看一下排除一下有没有脑血管痉挛和脑供血不足?
腰穿检查会不会有什么不良反应,或是后遗症之类的情况发生,会不会损伤神经。
只要是在正规医院做的腰椎穿刺活检这个都没有什么问题,你说的上述这些情况不会出现的。
根据你的描述,你老婆目前的情况是头疼嗜睡,治疗后好转。腰穿检查是为了进一步明确诊断,除外颅内炎症。病情好转可以继续治疗,暂时不腰穿。只是诊断不能,明确。
温馨提示:
膳食清淡、慎用补虚之品,宜食有助于疏风散邪的食物。
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