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年前发现甲状腺有结节RADS是三级

女 | 38岁 2018-07-18 07:37:00 4人回复 来自上海市

健康咨询描述: 年前发现甲状腺有结节RADS是三级.3月份复查时也是3级.昨天复查就变成4A级了.这说明己经癌变了嘛.现在要怎么下一步治疗.如果是癌要化疗嘛

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郑峰
郑峰 临沂市人民医院   副主任医师 擅长: 原发性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,脑肿瘤,骨肿瘤,鼻咽癌 帮助网友:35474称赞:3
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2018-07-18 07:45:26 我要投诉

      4a需要病理穿刺明确良恶性,恶性肿瘤的主要手段有手术切除肿瘤病灶,化疗联合放射治疗,以及靶向药物治疗,肿瘤在手术切除减轻肿瘤负荷的基础上,化疗能够全身控制癌细胞的扩散,降低复发率和转移率

伊庆亭
伊庆亭 青岛市黄岛区人民医院   副主任医师 擅长: 肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,大肠癌,乳腺癌 帮助网友:3101称赞:3
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2018-07-18 07:59:57 我要投诉

      甲状腺Ti-RADS分级诊断标准如下:0级,无结节,正常甲状腺或弥漫性增生性甲状腺;1级,高度提示良性,超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿
      或钙化;2级,可能良性病变,边缘界限清楚,以实性为主,回声不均匀,等回声-高回声,可有蛋壳样钙化或粗钙化,恶性风险为0,需要临床随访;3级,不确定病变,实质性肿块回声均匀,多为低回声,边缘光整,可分为3A及3B,3A倾向于良性,3B倾向于恶性,恶性风险为<2%,可能需要穿刺活检;4级:可能恶性病变,1~2项提示恶性的超声表现,如极低回声、微钙化、边缘不光整、淋巴结异常等,恶性的可能比例为5~50%,需要结合临床诊断;5级,高度提示恶性,超过3项提示恶性的超声表现,如极低回声、微钙化、边缘不光整、边界不清、淋巴结异常等,提示癌的可能性>95%;6级:细胞学检出癌症,确诊为癌。在临床应用中,3级以下诊断为良性可能性较大,对于无临床症状的患者可定期观察,3~6个月后复查彩超;4级者有恶性可能,可行穿刺确定性质;5级者恶性可能性极大,建议直接考虑进行手术治疗。

赵艳
赵艳 华中科技大学协和深圳医院   副主任医师 擅长: 肺癌,肠癌,胃癌,乳腺癌,卵巢癌,恶性黑色素瘤等各 帮助网友:157
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2018-07-18 08:06:01 我要投诉

      甲状腺结节BI-RADS4级为可疑结节,恶性率5%-10%,这种情况建议穿刺活检,排除恶性结节可能,如果是癌首选手术治疗。
      以上是对“年前发现甲状腺有结节RADS是三级”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

颜庆
颜庆 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 结直肠癌,宫颈癌,抑郁症,直肠癌,食管癌,肺癌,血 帮助网友:3023
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2018-07-18 08:20:29 我要投诉

      你好,甲状腺b超RADS的分级中,三级中恶变率不到2%,四级中的恶变率就是5%到80%了,但也不能确定就是恶性肿瘤,不能仅凭分级来判断良恶性,可以做个细胞学穿刺。

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