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5月23日来月经,6月17日查血孕酮17

女 | 24岁 2018-07-20 11:57:08 4人回复 来自

健康咨询描述: 5月23日来月经,6月17日查血孕酮17.18,hcg27.04, 6月21日复查孕酮2.22,hcg30.59 6月23日来月经,以为生化了 7月7日复查hcg126.96,b超右附件区囊性团(3.3×3.2) 7月14日hcg163.77,b超右附件区低回声(2.0×1.0)和囊性暗区(4.5×3.5),怀疑宫外孕 7月18日hcg194.27,b超左附件区囊性团块(2.9×1.6),右附件区低回声团块(3.0×2.4),医生说还是考虑宫外孕,但是都没有确诊,如果6月23日不是月经的话,这都50多天了,为什么还是不能确诊呢 第一张图是7月7日,第二张是7月14日,第三张是7月18日


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医生回复区

李玉敏
李玉敏 朝阳县木头城子镇中心卫生院   副主任医师 擅长: 阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、月经不调、不孕症、多囊卵巢 帮助网友:9308称赞:5
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2018-07-20 14:44:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴回答你的问题。你先生的情况及发过来的超声报告,分析你的这种情况,还是考虑宫外孕。
      指导意见:
      你的这种情况应该住院进行观察,如果出现腹痛,需要及时进行手术的。这个期间要减少活动量,预防宫外孕突然破裂。

2018-07-20 15:01 ask586231268d 追问

可是7号的时候医生开了米非司酮片,吃了六天,这后面复查hcg还是在长

2018-07-20 15:04医生回答:

那证明宫腔外的胚胎还活着。

2018-07-20 15:07 ask586231268d 追问

那个低回声团块是胚胎吗?

2018-07-20 15:08医生回答:

应该是的。

2018-07-20 15:14 ask586231268d 追问

可是我hcg才190多,包块会有那么大吗?而且5月23日的末次月经的话,这都50多天了

2018-07-20 15:22医生回答:

宫外孕的时候分泌的绒毛膜促性腺激素,是不会那么快翻倍增长的。

2018-07-22 14:26 ask586231268d 追问

医生,我今天又去复查了一下,子宫和附件区都没有异常,hcg长到了304,是怎么回事呢?

2018-07-23 08:31医生回答:

宫腔里还是没有任何东西吗?

2018-07-23 17:47 ask586231268d 追问

嗯,附件区也没有东西了,会不会是我这个月又怀了呢?

2018-07-24 15:23医生回答:

也许会有这样的可能,建议你一定注意观察。如果出现腹痛流血的症状,马上就医。

栾旭红
栾旭红 副主任护师 擅长: 不孕不育,月经不调,孕期保健,,避孕节育,各种阴道 帮助网友:29354称赞:15
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2018-07-20 14:53:34 我要投诉

      平你描述的这个情况应该在抽血测。查一下孕酮,观察他的值是多少,你的这个情况可以服非司酮治疗,观察效果还是不错的。定期复查密切观察

2018-07-20 15:00 ask586231268d 追问

7号的时候医生开了米非司酮片,吃了六天,复查两次hcg还是在升高

2018-07-20 15:00医生回答:

去医院复查一下孕酮,观察孕酮值是多少?如果你非司酮效果不好,那用甲氨蝶啶治疗也可以呀。

2018-07-20 15:06 ask586231268d 追问

但是我去年12月底胎停,吃米非都流出来了的,为什么这次吃就没有效果了?而且从6月23日月经来了5天完后,就一直没有出血,也没有腹痛

2018-07-20 15:08医生回答:

从临床经验观察,确实有服米非司酮效果不明显的。建议用加甲氨蝶啶治疗观察。

2018-07-20 15:15 ask586231268d 追问

用那个药后会有什么副作用呢?

2018-07-20 15:15医生回答:

短期使用副作用不大

2018-07-20 15:20 ask586231268d 追问

那治疗了多久能怀孕呢?

2018-07-20 15:20医生回答:

应该间隔半年

王丽
王丽 唐河县王集乡卫生院   主治医师 擅长: 胚胎停止发育,先兆流产,卵巢囊肿,子宫肌瘤,不孕症 帮助网友:13504称赞:3
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2018-07-20 14:55:22 我要投诉

      病情分析:
      综上所述,这种情况下考虑有宫外孕的可能性,因为hcg的翻倍情况不太好,阴道漂亮出血,右侧附件区有囊肿。
      指导意见:
      建议,合理膳食,少食辛辣刺激性食物和冷硬食物,多食新鲜的蔬菜和水果,保持心情愉快,及时去当地医院中医综合科,在中医师的辩证施治下进行治疗。如有急腹症需要及时去当地医院,在专业医生的指导下进行手术治疗。
      
      以上是对“5月23日来月经,6月17日查血孕酮17”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

吕淑芳
吕淑芳 副主任医师 擅长: 不育症,流产,难产 帮助网友:18192称赞:4
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2018-07-20 14:56:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述。和图片显示,这种情况考虑宫外孕的可能性较大。
      指导意见:
      现在应该彩超可以确定是否宫外孕,但是右侧附件囊性回声,无血流信号,。不好确定,能否换家三甲正规医院复查,及时确诊。

2018-07-20 15:03 ask586231268d 追问

我做的阴道彩超,医生说右侧的有点像,如果是,hcg没怎么长,包块会长那么快吗?

2018-07-20 17:09医生回答:

会的。包块会长大的。密切观察,如果有腹痛及时去医院。

2018-07-22 14:30 ask586231268d 追问

我今天又去复查了下,附件区没看到有包块了,但是hcg又长到了300多,是怎么回事呢

2018-07-22 16:06医生回答:

检查医生最了解情况,多听听她的建议,

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