健康咨询描述: 5月23日来月经,6月17日查血孕酮17.18,hcg27.04, 6月21日复查孕酮2.22,hcg30.59 6月23日来月经,以为生化了 7月7日复查hcg126.96,b超右附件区囊性团(3.3×3.2) 7月14日hcg163.77,b超右附件区低回声(2.0×1.0)和囊性暗区(4.5×3.5),怀疑宫外孕 7月18日hcg194.27,b超左附件区囊性团块(2.9×1.6),右附件区低回声团块(3.0×2.4),医生说还是考虑宫外孕,但是都没有确诊,如果6月23日不是月经的话,这都50多天了,为什么还是不能确诊呢 第一张图是7月7日,第二张是7月14日,第三张是7月18日
病情分析:
你好,很高兴回答你的问题。你先生的情况及发过来的超声报告,分析你的这种情况,还是考虑宫外孕。
指导意见:
你的这种情况应该住院进行观察,如果出现腹痛,需要及时进行手术的。这个期间要减少活动量,预防宫外孕突然破裂。
可是7号的时候医生开了米非司酮片,吃了六天,这后面复查hcg还是在长
那证明宫腔外的胚胎还活着。
那个低回声团块是胚胎吗?
应该是的。
可是我hcg才190多,包块会有那么大吗?而且5月23日的末次月经的话,这都50多天了
宫外孕的时候分泌的绒毛膜促性腺激素,是不会那么快翻倍增长的。
医生,我今天又去复查了一下,子宫和附件区都没有异常,hcg长到了304,是怎么回事呢?
宫腔里还是没有任何东西吗?
嗯,附件区也没有东西了,会不会是我这个月又怀了呢?
也许会有这样的可能,建议你一定注意观察。如果出现腹痛流血的症状,马上就医。
平你描述的这个情况应该在抽血测。查一下孕酮,观察他的值是多少,你的这个情况可以服非司酮治疗,观察效果还是不错的。定期复查密切观察
7号的时候医生开了米非司酮片,吃了六天,复查两次hcg还是在升高
去医院复查一下孕酮,观察孕酮值是多少?如果你非司酮效果不好,那用甲氨蝶啶治疗也可以呀。
但是我去年12月底胎停,吃米非都流出来了的,为什么这次吃就没有效果了?而且从6月23日月经来了5天完后,就一直没有出血,也没有腹痛
从临床经验观察,确实有服米非司酮效果不明显的。建议用加甲氨蝶啶治疗观察。
用那个药后会有什么副作用呢?
短期使用副作用不大
那治疗了多久能怀孕呢?
应该间隔半年
病情分析:
综上所述,这种情况下考虑有宫外孕的可能性,因为hcg的翻倍情况不太好,阴道漂亮出血,右侧附件区有囊肿。
指导意见:
建议,合理膳食,少食辛辣刺激性食物和冷硬食物,多食新鲜的蔬菜和水果,保持心情愉快,及时去当地医院中医综合科,在中医师的辩证施治下进行治疗。如有急腹症需要及时去当地医院,在专业医生的指导下进行手术治疗。
以上是对“5月23日来月经,6月17日查血孕酮17”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好,根据你的描述。和图片显示,这种情况考虑宫外孕的可能性较大。
指导意见:
现在应该彩超可以确定是否宫外孕,但是右侧附件囊性回声,无血流信号,。不好确定,能否换家三甲正规医院复查,及时确诊。
我做的阴道彩超,医生说右侧的有点像,如果是,hcg没怎么长,包块会长那么快吗?
会的。包块会长大的。密切观察,如果有腹痛及时去医院。
我今天又去复查了下,附件区没看到有包块了,但是hcg又长到了300多,是怎么回事呢
检查医生最了解情况,多听听她的建议,
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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