大夫们好。我前面作息很乱
健康咨询描述： 大夫们好。我前面作息很乱，睡眠黑白颠倒，饮食也乱，睡前心悸，继而在高速车上诱发心律失常，呼吸困难以至碱中毒。去医院急诊做过动态心电图、验血、甲状腺等各类检查，结果都正常（输液时有感觉心悸呼吸困难但医生一直说心电图上正常）。两个月后，吃含钾高食物钾已经补上来了，但有两次稍剧烈运动时呼吸急促手指发麻（时间靠前，后来没有剧烈运动所以不知道还会不会有），这情况需要躺着休息两三小时才平复。而且还是偶有心悸，想到心脏彩超没做过就去门诊想做一个，这次也测了钾是4.11。结果门诊医生看了说没必要做彩超，心脏应该正常。但他发现血压偶尔有升高，再结合低钾，怕有醛固酮增多症，于是让我接下来的一周不要特意吃含钾高的食物再复查下钾的情况。一周后也就是昨天去医院心内科门诊，这次是另外一个医生，又说看资料还不至于怀疑到醛固酮增多症……由于这周偶尔还是喝了果汁，两三瓶吧一共，香蕉剩了两支所以在前几天也吃掉了。这位医生说这样的话测血钾情况可能还是会不准，最好什么高钾的都不吃。不过昨天还是测了电解质，血钾3.87，之前是4.11，一周下来还是有下降但是在正常水平，血清钙2.23低了一点点其他正常。另外就是这个血压问题，有个奇怪现象就是在医院两个测血压的地方测了三次，分别是132/82，144/88，133/85，今天又在医院测了次是133/82，关键是这几天我在药店也测了，几乎次次都是146-150/100，尤其是这个舒张压，几乎次次正好100，我就有点懵为什么差别这么大，当然正常情况我肯定还是相信医院的。最后就是前几天还复发结石，但彩超没看到输尿管下段具体情况，所以位置啊大小啊都不知道只知道输尿管上段扩张，右肾轻度积水。这几天一直没痛了，但感觉还在同样位置，而且前天晚上按到痛处了在肚脐偏右约两寸多的地方。这个再次彩超有必要么？还是看不到怎么办？由于低钾那些我主要怕根本不是结石而其它肾方面的问题，不过我今年一月份是发过同样部位结石的。医生是说担心看不到就做CT……请问接下来该怎样处理？
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回复区
你的情况有意思。血压的问题建议定期检查就行了，目前不需要吃药。平时注意保持乐观的心态，不焦虑，不紧张。保持充足的睡眠。至于结石的问题，可以再复查，或者是做个ct扫描。如果结石小于0.6cm以下，可以适当多喝水，结合排石药，有排出的可能。
谢谢医生。我也是作息太不好了，而且非常缺乏运动，体型偏胖主要是肚子比较大，所以感觉一下子来好多七七八八的问题。现在钾和血压估计只需要监测，结石的话问题不算大。但是主要彩超看不清输尿管下半段所以也不确定是结石。请问这些症状，缺钾啊血压啊腰痛啊，结合起来有没有肾方面的问题呢？或者肺和胃，以及肠。偶尔有过胃烧，反酸，打嗝之类的症状，另外这两天还有点点拉肚子，每次吃过饭就想上厕所
可能有胃肠功能紊乱，可以服用酸奶调整肠道环境。如果肾功能和尿常规检查没有问题，应该没事。
我想去做个体检可行？请问这些项目都有囊括不
做个普通的体检就可以了，血常规，尿常规，肝肾功能。心电图，胸片。血电解质。
好像得转变方向了，我有颈椎病但不算很严重，正常活动都可以不过一直有酸胀感。 以前加班经常电脑自己在工作，我就只能等，所以等的时候就经常玩电脑游戏，而且是精神高度集中的那种，有时候晚上会连续玩好几个小时，加上工作，脑力消耗非常非常大，用脑过度恶心的情况也有不少次。 这段时间挺久没玩，今晚上又等东西所以玩了挺久游戏，精神亢奋。到后来忽然就感觉胸腔有点闷，不是恶心，就是胸腔中间好像是胃的部位有轻微电流的那种感觉，然后胸腔崩紧，似乎要心悸，有上次心律失常的前兆。手去摸心跳但是觉得胸腔麻木一样比较硬摸不到，脉搏是正常的，呼吸也还正常。喝了两杯热水好了点。 后来躺下，躺一会发现手指轻微发麻，一坐起就头晕，尤其闭上眼睛休息几分钟再睁开坐起那一下最剧烈。平躺感觉最好，试了下右侧卧，闭上眼睛，脑袋里嗡嗡的，而且马上就会心悸。休息了一个多小时才好些。 我估计我还是神经方面的问题，而且有颈椎病，可能脑供血不足，大脑高度紧张兴奋导致神经衰弱了。请大夫帮忙斟酌下，谢谢。
像你这种情况，尽量减少玩游戏电脑。少加班。尽量合理安排时间。减少不必要的应酬。
关键是想弄清楚原因，所以想问下应该做哪些检查。准备做个体检
做个常规体检就行了，脑电图，心电图，24小时动态心电图。必要的话到心理门诊咨询。
你好，根据你提供情况考虑，你之前得过肾结石，目前建议最好到医院做一个泌尿系统彩超检查，如果目前是结石复发的话，需要做体外冲击波碎石。
谢谢医生。我也是作息太不好了，而且非常缺乏运动，体型偏胖主要是肚子比较大，所以感觉一下子来好多七七八八的问题。现在钾和血压估计只需要监测，结石的话问题不算大。但是主要彩超看不清输尿管下半段所以也不确定是结石。请问这些症状，缺钾啊血压啊腰痛啊，结合起来有没有肾方面的问题呢？或者肺和胃，以及肠。偶尔有过胃烧，反酸，打嗝之类的症状，另外这两天还有点点拉肚子，每次吃过饭就想上厕所
所以还是要去医院进行个检查。做完全面检查跟主治医师进行沟通
我直接去做个全身体检有用处么？基本能囊括这些项目不？
直接去医院会诊
好像得转变方向了，我有颈椎病但不算很严重，正常活动都可以不过一直有酸胀感。 以前加班经常电脑自己在工作，我就只能等，所以等的时候就经常玩电脑游戏，而且是精神高度集中的那种，有时候晚上会连续玩好几个小时，加上工作，脑力消耗非常非常大，用脑过度恶心的情况也有不少次。 这段时间挺久没玩，今晚上又等东西所以玩了挺久游戏，精神亢奋。到后来忽然就感觉胸腔有点闷，不是恶心，就是胸腔中间好像是胃的部位有轻微电流的那种感觉，然后胸腔崩紧，似乎要心悸，有上次心律失常的前兆。手去摸心跳但是觉得胸腔麻木一样比较硬摸不到，脉搏是正常的，呼吸也还正常。喝了两杯热水好了点。 后来躺下，躺一会发现手指轻微发麻，一坐起就头晕，尤其闭上眼睛休息几分钟再睁开坐起那一下最剧烈。平躺感觉最好，试了下右侧卧，闭上眼睛，脑袋里嗡嗡的，而且马上就会心悸。休息了一个多小时才好些。 我估计我还是神经方面的问题，而且有颈椎病，可能脑供血不足，大脑高度紧张兴奋导致神经衰弱了。请大夫帮忙斟酌下，谢谢。
建议心理门诊就诊吧，神经衰弱考虑使用谷维素。
病情分析：
从你目前这些描述的情况来分析，症状比较多，比如高血压、电解质异常、结石等，但并不严重，
指导意见：
因此目前情况下建议放松心情，不要过于紧张，定期监测血压，注意饮食平衡，生活规律。
以上是对“大夫们好。我前面作息很乱”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢谢医生。我也是作息太不好了，而且非常缺乏运动，体型偏胖主要是肚子比较大，所以感觉一下子来好多七七八八的问题。现在钾和血压估计只需要监测，结石的话问题不算大。但是主要彩超看不清输尿管下半段所以也不确定是结石。请问这些症状，缺钾啊血压啊腰痛啊，结合起来有没有肾方面的问题呢？或者肺和胃，以及肠。偶尔有过胃烧，反酸，打嗝之类的症状，另外这两天还有点点拉肚子，每次吃过饭就想上厕所
腰疼、缺钾、血压目前和肾脏关系不大，主要还是考虑生活不规律、植物神经紊乱导致，所以症状比较多。
嗯，多半还是亚健康状态，植物神经紊乱。我去做个体检有用处么？现在不知道查哪好了。好像只有查内分泌了，肾功能什么的
植物神经紊乱目前没有检查能够证明。
好像得转变方向了，我有颈椎病但不算很严重，正常活动都可以不过一直有酸胀感。 以前加班经常电脑自己在工作，我就只能等，所以等的时候就经常玩电脑游戏，而且是精神高度集中的那种，有时候晚上会连续玩好几个小时，加上工作，脑力消耗非常非常大，用脑过度恶心的情况也有不少次。 这段时间挺久没玩，今晚上又等东西所以玩了挺久游戏，精神亢奋。到后来忽然就感觉胸腔有点闷，不是恶心，就是胸腔中间好像是胃的部位有轻微电流的那种感觉，然后胸腔崩紧，似乎要心悸，有上次心律失常的前兆。手去摸心跳但是觉得胸腔麻木一样比较硬摸不到，脉搏是正常的，呼吸也还正常。喝了两杯热水好了点。 后来躺下，躺一会发现手指轻微发麻，一坐起就头晕，尤其闭上眼睛休息几分钟再睁开坐起那一下最剧烈。平躺感觉最好，试了下右侧卧，闭上眼睛，脑袋里嗡嗡的，而且马上就会心悸。休息了一个多小时才好些。 我估计我还是神经方面的问题，而且有颈椎病，可能脑供血不足，大脑高度紧张兴奋导致神经衰弱了。请大夫帮忙斟酌下，谢谢。
嗯，从这些情况来看主要还是神经衰弱的问题。
……那应该做哪些检查确诊呢？去神经内科门诊么？
神经衰弱通常是在神经内科治疗
疾病百科| 心律失常（别名：心律不齐,心律不整,心律紊乱）
温馨提示：
出现恶性心律失常，必须先开放气道，解开衣领头向后倾，拳击心前区2～3次，观察心跳是否恢复，若未恢复可行胸外心脏按压，同时行人工呼吸。
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