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医生:我于6月25日做胸部平扫

女 | 45岁 悬赏2个健康币 2018-07-28 11:44:11 2人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好:我于6月25日做胸部平扫,发现双肺上叶散在小结节,左肺上叶布满结节,直径约6mm,边界清晰,证状是下午低烧约37.2左右,全身乏力,影片在医院没拿回来,请专家帮我判断一下问题大不大,需要做什么治疗?


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刘阳
刘阳 黑龙江省医院   副主任医师 擅长: 高血压,冠心病,心律失常,脑梗塞,脑供血不足,癫痫 帮助网友:11423称赞:2
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2018-07-28 14:20:21 我要投诉

      建议抽血化验结核杆菌排除肺结核的可能,可以服用抗结核药物,定期复查,如果病灶缩小60%,支持肺结核的诊断,体温稍微偏高问题不大,最重要的是抗结核治疗,将结核杆菌清除掉。如果抗结核治疗效果不明显,可以做穿刺取病理,根据检查结果对症治疗

2018-07-28 14:31 ask3189092290 追问

血常规正常,白细胞正常,有些贫血

2018-07-28 14:32医生回答:

做个结核杆菌的检测排除

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2018-07-28 14:08:51 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述和你上传患者本人做的肺ct检查结果来看,现在主要是患者左肺上叶有多发的肺结节,最大的为六毫米,但是肺ct检查结果并没有明确回报这些结节是什么性质?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,这种情况下只能定期观察复查肺ct,虽然患者本人现在出现低热,乏力的症状,但是肺ct上并没有明确诊断有肺炎或者肺结核,所以这个还要看患者本人血常规化验检查结果怎么样?暂时可以先给予退热治疗。

2018-07-28 14:32 ask3189092290 追问

血常规正常,白细胞正常,有些贫血

2018-07-28 14:33医生回答:

哦,那血常规化验检查也没有问题,具体贫血到什么程度?另外患者出现低热症状有多长时间了?

2018-07-28 18:50 ask3189092290 追问

贫血有五年了,一直没好,低热有四五年差不多

2018-07-28 18:51医生回答:

如果是这样的话那患者本人应该抽时间去你们当地三甲医院的血液内科挂号就诊,做一个骨髓穿刺活检骨髓象检查,要看一下患者贫血到底是哪种类型,因为在临床上的贫血分为很多类型,有缺铁性贫血,巨幼细胞性贫血,地中海性贫血,溶血性贫血,每一种贫血的治疗方法都不一样,这个必须要明确诊断之后才能对症治疗,所以说考虑患者的低热不排除跟贫血有关系。

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