有四个月没有来月经，并且有腹胀的感觉

      你好，这种情况建议到医院检查一下超声，查看子宫内膜厚度，评估月经来潮日期，同时查看双侧卵巢有无，肿物，需要在月经干净2到3天再次复查超声，除外生理性的卵巢囊肿，明确诊断后决定下一步治疗。
      

      根据你说的这种情况应该做个，腹部的子宫及附件的B超检查，ct检查，以明确诊断。根据诊断结果，制定有效的治疗方案，以免延误病情。如果有囊肿可以采取手术切除，可以治愈。
      

      病情分析：
      有没有性生活，如果有，先要排除怀孕的可能性。再结合其他检查。
      指导意见：
      建议：最好去医院做个子宫附件的彩超看看，先检查后再决定怎么治疗。及时就诊检查。
      
      以上是对“有四个月没有来月经，并且有腹胀的感觉”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！