有问必答网传染科肝病 → 去年检查,今年检查都是直接

去年检查,今年检查都是直接

男 | 36岁 2018-08-03 15:38:05 6人回复 来自

健康咨询描述: 去年检查,今年检查都是直接、间接、总胆红素偏高,肝胆B超正常,肝功能正常。 总胆红素:37.1参考26.1 总胆汁酸:19参考10 间接胆红素:30.6参考23 尿酸:476参考416 同型半胱氨酸:5.08参考15 结合珠蛋白23.2参考32-205 这一年来排便问题不太好,经常想拉,却拉不出来。近段时间拉出来还是黑色,拉个几次就变黄了,但隔天又变黑了。有便意却拉不出!其它情况还行!检查了肛肠,直接没有问题!不知道是哪里出问题?

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周勤
周勤 连云港市传染病医院   副主任护师 擅长: 慢乙肝,肝硬化,重肝,脂肪肝及各种传染病;特别是对 帮助网友:17240称赞:1
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2018-08-03 16:48:56 我要投诉

      你好。胆红素偏高,要给予降黄疸的药物治疗,可以口服熊去氧胆酸胶囊,优思弗,同时大便变黑色,有时候要查个大便常规,看看有没有消化道出血。
      

章艳娟
章艳娟 江西省抚州市第一人民医院   主治医师 擅长: 肝病、肝硬化、肺结核等传染科专业疾病! 帮助网友:207
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2018-08-03 16:52:25 我要投诉

      你好。你的转氨酶是正常的就胆红素有一点偏高,建议你可以查查看有没有肝炎,可以做乙肝五项,丙肝抗体,甲肝戊肝抗体。如果长期喝酒的话,也有可能出现这种情况。
      

杨斌
杨斌 哈尔滨市第六医院   副主任护师 擅长: 水痘,麻疹,猩红热,腮腺炎,出血热,肝病,梅毒,艾 帮助网友:20870称赞:7
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2018-08-03 16:53:55 我要投诉

      你好,根据检查结果,考虑应该是胆囊的问题。建议你做个胆囊的b超,看下胆囊及胆管及胰腺,根据检查结果确定病因后治疗。希望我的建议能帮到您。
      
      以上是对“去年检查,今年检查都是直接”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

熊洪海
熊洪海 吉安市中心人民医院   副主任医师 擅长: 艾滋病,狂犬病,乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,破伤风 帮助网友:51214称赞:4
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2018-08-03 19:20:26 我要投诉

      指导意见:
      这种胆红素轻度的偏高,还需要排除一些其他的疾病,排除一些其他的一些病毒性肝炎,脂肪性肝炎,还需要排除取一些胆结石等方面的疾病的。
      

张静秋
张静秋 哈尔滨市第六医院   副主任医师 擅长: 乙型病毒性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,猩红热,水痘, 帮助网友:9223
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2018-08-03 16:52:02 我要投诉

      出现黑便、考虑存在消化道出血、建议做便常规及潜血检查、及肠镜检查。血清胆红素是肝胆功能检查中的重要检查、能反映黄疸的程度。长期饮酒、剧烈运动也有可能引起胆红素增高,多会自行恢复。其次还有病理性增高:1.直接胆红素增高:主要见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸、肝癌、胰头癌、胆石症、胆管癌等。2.间接胆红素增高:多见于急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化、溶血性贫血、血型不合输血、肝细胞性黄疸、脾功能亢进等。建议你能继续完善肝炎病毒、肝功、血常规以及肝脾胆超声等等检查,明确病因对症治疗,以免延误病情。
      

范爱平
范爱平 晋城市第三人民医院   主任医师 擅长: 肺结核,急性上呼吸道感染、急性气管-支气管炎、肺部 帮助网友:13027称赞:4
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2018-08-03 17:00:21 我要投诉

      黑色大便应该化验便常规加潜血,排除有没有消化道出血、慢性感染性腹泻,或者是因为饮食原因引起的,比如长吃菠菜的人大便就黑色,还有大便时间长好几天大便一次那大便颜色也会发黑的,所以你这个情况需要到消化科或者是感染科就诊化验大便等明确病因。
      

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