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请问医生脾肿大和血小板低要做手朮吗还是保手治疗

女 | 51岁 悬赏6个健康币 2018-08-05 20:20:47 8人回复 来自

健康咨询描述: 请问医生脾肿大和血小板低要做手朮吗还是保手治疗

医生回复区

卢宁
卢宁 哈尔滨市第六医院   主任医师 擅长: 从事传染科治疗35年,对各种传染科疾病水痘,麻疹, 帮助网友:9962称赞:1
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2018-08-05 20:23:18 我要投诉

      指导意见:
      这种情况首先的注意查明病因,是什么疾病到的脾功能亢进,最常见的是血液病,或者是肝脏疾病导致的,另外就是脾脏本身疾病导致的,需要检查才能鉴别
      

马新
马新 承德市中医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性心力衰竭,消化性溃疡,心力衰 帮助网友:3441称赞:9
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2018-08-05 20:23:51 我要投诉

      指导意见:
      血小板减低症,如果明确是脾功能亢进引起的,就需要手术治疗,这样切除脾脏后才能让血小板恢复,保守治疗只是暂时的,手术治疗效果比保守治疗好。

2018-08-05 20:36 ask855827347g 追问

前一年检查血小扳34现在升到80

2018-08-05 20:53医生回答:

如果是应用保守治疗后,血小板可以达到80,而且能持续时间比较长,复查均没有明显减低,可暂时保守治疗,如果血小板再次下降,不能维持,建议手术治疗。

2018-08-06 09:07 ask855827347g 追问

多久复查一次

2018-08-06 09:21医生回答:

建议初始每两周复查一次,如果血小板没有明显减低,然后可每月复查,如果没有变化,可适度延长至半年一年,如果有出血的情况,随时复查。

刘新新
刘新新 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 擅长: 血液常见病,白血病,淋巴瘤,MDS,多发性骨髓瘤, 帮助网友:15389
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2018-08-05 20:25:14 我要投诉

      需不需要做手术,需要看症状,如果脾特别肿大导致腹部不舒服,或者是血小板因脾大极度减少的话,是需要手术治疗的,如果是轻度的减少,不用手术,观察就可以
      
      以上是对“请问医生脾肿大和血小板低要做手朮吗还是保手治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张玉娟
张玉娟 朝阳县中心医院   主管护师 擅长: 肺炎,支气管炎,高血压,心脏病,脑梗塞,脑栓塞!外 帮助网友:2625
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2018-08-05 20:24:12 我要投诉

      病情分析:
      您好很高兴为您解答!脾肿大一般由门静脉高压引起,可以手术治疗,但是血小板低,要根据血小板低的程度择日手术!
      指导意见:
      根据您的情况,血小板低,要补充血小板!达到指标后才能手术治疗!否则凝血功能障碍,术中出血!
      

王茂国
王茂国 主治医师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,脑梗塞,胃溃疡,糖尿病,高血压 帮助网友:8270称赞:3
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2018-08-05 20:25:04 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况是有脾肿大和血小板减低,你的血小板减低就有可能是脾大造成的。
      指导意见:
      不知道你具体的脾肿大以及血小板减低的数值是多少?你都是做过些什么治疗呢?如果你的脾脏肿大得比较厉害,还是主张手术切除,保守治疗效果不理想。
      

朱振华
朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 帮助网友:23373称赞:29
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2018-08-05 20:25:23 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的病情叙述,这个要看患者本人的血小板减少是不是由于脾大所造成的?
      指导意见:
      根据你的病情叙述,如果证实患者本人的血小板减少是由脾大所造成的话,根据患者的身体状态可以考虑进行脾脏切除术,但是这种手术方法存在副作用,就是做完全脾切除手术之后将改变患者的免疫功能,患者的脾过滤功能消失,使爆发性感染的机会显著增加,所以这个要根据患者的身体状况来决定。
      

王强
王强 济宁市公共卫生医疗中心   主治医师 擅长: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 帮助网友:9705称赞:3
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2018-08-05 20:26:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的情况,医生脾肿大,血小板低,血小板多低呢,有什么不舒服症状?
      指导意见:
      建议注意休息及饮食,脾肿大,血小板低可以耐受的话那就不用在意的,不适症状加重及时到医院就诊治疗的
      
      以上是对“请问医生脾肿大和血小板低要做手朮吗还是保手治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

杨景涛
杨景涛 主治医师 擅长: 小儿支气管炎,二型糖尿病,冠心病,心房纤颤,脑梗塞 帮助网友:4548
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2018-08-05 20:27:17 我要投诉

      病情分析:
      你说的是脾功能亢进,引起的血小板减少性紫癜。一定要做脾切除手术,保守治疗不行。西医说的脾和中医说的脾是一个字,但意思不一样
      指导意见:
      你说的是脾功能亢进,引起的血小板减少性紫癜。一定要做脾切除手术,保守治疗不行。西医说的脾和中医说的脾是一个字,但意思不一样。请采纳
      

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