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我核磁共振大夫说是腰椎结合

女 | 22岁 2018-08-06 08:57:37 2人回复 来自甘南藏族自治州

健康咨询描述: 大夫你好,我核磁共振大夫说是腰椎结合,但是我不确定,如果是这个可以不做手术吗,我真的很害怕


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靳世刚
靳世刚 日照市人民医院   主治医师 擅长: 专业治疗各种脑出血,脑外伤,头痛,颅脑损伤,颅脑肿 帮助网友:301
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2018-08-06 10:14:21 我要投诉

      指导意见:
      1.支持疗法
      注意休息、营养,每日摄入足够的蛋白质和维生素。平时多卧床休息,必要时遵医嘱严格卧床休息。有贫血者可给补血药,重度贫血或反复发热不退的可间断性输给少量新鲜血。混合感染的急性期可给以抗生素治疗。
      2.抗结核药物疗法
      目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一线药物。尤以异烟肼与利福平为首选药物。为了提高疗效和防止长期单味抗结核药物所产生的耐药性,故目前都主张联合用药。异烟肼成人剂量为每日300mg,分3次口服,或早晨一次顿服。由于骨关节结核病灶处血供差,药物渗入慢,因此用药时间不宜过短,一般主张口服异烟肼2年。利福平的成人剂量为450mg早晨一次顿服。利福平对肝有毒性作用,于用药3个月后即应检查肝功能,视肝功能的情况决定是否继续利用利福平。一般应用利福平的时间为3个月。乙胺丁醇对结核杆菌有明显的抑菌作用。它渗透至病灶的能力比较强,成人剂量为750mg一次顿服。乙胺丁醇偶见有视神经损害。一般主张异烟肼+利福平,或异烟肼+乙胺丁醇。严重患者可以三种药物同时应用。结核病全身症状明显,发热不退者可用对氨基水杨酸钠或阿米卡星静脉注射。对氨基水杨酸钠的剂量为每日12g,避光静脉注射;阿米卡星剂量为每日1g。因为都有毒性反应,静脉用药应控制在2周以内。经过抗结核药物治疗后,全身症状与局部症状都会逐渐减轻。
      3.局部治疗
      用石膏背心或支架(上腰椎结核)以及石膏腰围带一腿(下腰椎结核),固定期为3个月,固定期间应多卧床休息。全身情况不好不能耐受固定的,可以睡特制的石膏床3个月

邵标
邵标 怀远恒生医院   医师 擅长: 膝半月板与交叉韧带损伤,脊柱退变性疾病,腰椎管狭窄 帮助网友:12658称赞:10
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2018-08-06 09:32:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据描述应该是咨询腰椎结核,不想进行手术治疗
      指导意见:
      建议完善相关病史,如果检查有活动性结核的话,是需要药物治疗的,控制病情后再积极手术

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