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血尿,单纯红细胞血尿

男 | 37岁 悬赏2个健康币 2018-08-07 10:52:08 8人回复 来自未知

健康咨询描述: 血尿,单纯红细胞血尿,镜下红细胞14,彩超正常,血压、肌酐都正常,无尿蛋白,红细胞位相畸形率3%,泌尿科医生说可能前列腺炎引起的,我吃了一个月前列腺药,结果红细胞由78变105了,请问专家,我该怎么办啊?


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医生回复区

韩腾起
韩腾起 高青县中医医院   主治医师 擅长: 水肿蛋白尿高血压综合征,隐匿性肾小球肾炎,急进性肾 帮助网友:7776称赞:4
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2018-08-07 11:09:50 我要投诉

      病情分析:
      你好~这个情况的话~畸形率不高~一般是不考虑是肾病方面的原因引起I的
      指导意见:
      常见的就是结石~炎症等方面~可以先多注意检查看看~检查下炎症感染方面~找到病因~

2018-08-07 13:41 ask86407240c2 追问

您好,请问做哪些检查?

2018-08-08 10:23医生回答:

做尿红细胞形态检测~就是尿红细胞位相~

2018-08-08 11:42 ask86407240c2 追问

您好,刚做了畸形检查,我这边医院做的比较简单,RBC形态偏小,畸形红细胞率一次检查3%,另一次10%

2018-08-08 15:02医生回答:

你好~那这个情况的话一般是不考虑肾炎方面的原因引起的

吴振东
吴振东 牡丹江心血管病医院   主治医师 擅长: 冠心病,心绞痛,心律失常,心力衰竭,心肌病,高血压 帮助网友:11239
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2018-08-07 11:06:34 我要投诉

      你单纯性血尿,需要排除是否有iga肾病的可能。建议你。可以考虑做个肾脏穿刺活检。确定有没有这个病的可能。还要查血常规,凝血功能怎么样。

2018-08-07 19:52 ask86407240c2 追问

肾穿刺有创伤,另外,我没有尿蛋白、高血压,肌酐整肠丸,医生不建议做活检呢

2018-08-07 19:54医生回答:

那就控制血压,吃药,定期复查

王礼清
王礼清 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病肾病,肾炎,肾病综合征 帮助网友:21432称赞:1
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2018-08-07 11:06:56 我要投诉

      常见的导致尿红细胞阳性的原因有泌尿道感染,结石,结核,肿瘤,前列腺炎,慢性肾小球肾炎如iga肾病等,建议查血沉可以排除结核
      以上是对“血尿,单纯红细胞血尿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

朱永
朱永 主治医师 擅长: 男性勃起功能障碍,男性不育症,不孕症,外阴炎,外阴 帮助网友:16181称赞:6
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2018-08-07 11:05:18 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果是怀疑前列腺炎,可以做一个前列腺液的化验,不能盲目的治疗。
      指导意见:
      如果是有前列腺炎的话,吃一个月前面现在药应该会有好转,所以现在来说前列腺炎的可能性也不大,如果是前列腺炎,一般会伴有尿频尿急尿痛或者排尿困难,你有这些症状没?还是考虑肾功能问题,有可能是原发性的血红蛋白尿。

张作臻
张作臻 威海市中医院   主治医师 擅长: 肾病综合征,慢性肾功能不全,糖尿病肾病,尿路感染, 帮助网友:93109称赞:11
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2018-08-07 11:05:35 我要投诉

      病情分析:
      你好,你这个情况需要做一下红细胞变异检查,有可能是一个肾炎
      指导意见:
      建议,你这个情况应该去医院的肾内科看一下,如果是肾炎你可以吃点血尿安治疗比较合适

张玉娟
张玉娟 朝阳县中心医院   主管护师 擅长: 肺炎,支气管炎,高血压,心脏病,脑梗塞,脑栓塞!外 帮助网友:2625
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2018-08-07 11:06:27 我要投诉

      病情分析:
      你好很高兴为您解答,这种情况您需要进一步检查膀胱镜,全程无痛血尿很可能是膀胱里长了东西!
      指导意见:
      建议您到三级医院泌尿科,膀胱镜检查,根据检查结果采取治疗措施,必要时行手术治疗!

张华刚
张华刚 主治医师 擅长: 先天性心脏病,心脏瓣膜病,消化性溃疡,腹泻,皮肤瘙 帮助网友:8481称赞:6
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2018-08-07 11:10:02 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你描述的情况来看,尿常规发现血尿,无白细胞,无尿蛋白,相对畸形率3%.
      指导意见:
      尿红细胞相对畸形率比较低,考虑是输尿管和尿道的出血,建议你复查一下泌尿系超声,明确有无输尿管结石和膀胱结石。前列腺炎的可能性比较小,必要时可检测一下前列腺液明确诊断。目前不需特殊治疗,建议你多喝水,多排尿,及时复查。
      以上是对“血尿,单纯红细胞血尿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-08-08 11:42 ask86407240c2 追问

泌尿超生做了两次了,没查出问题

2018-08-08 12:18医生回答:

嗯嗯,那前列腺超声和前列腺液有没有检查?

2018-08-08 14:35 ask86407240c2 追问

前列腺液没查,尿常规没有白细胞的话,说明前列腺没炎症吧

2018-08-08 14:41医生回答:

这个不一定的,尿常规没有白细胞表明没有尿路感染,不能说明前列腺有没有炎症。前列腺炎需要行前列腺液检查。

王茂国
王茂国 主治医师 擅长: 慢性胃炎,支气管炎,脑梗塞,胃溃疡,糖尿病,高血压 帮助网友:8270称赞:3
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2018-08-07 11:27:03 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况是尿检有红细胞,并且有红细胞畸形,这种情况一般都不考虑前列腺炎症造成的。你可以到医院查一下前列腺液的常规,看看有没有前列腺炎。
      指导意见:
      一般来说尿里有畸形红细胞,多考虑的是肾部的疾病,建议住院治疗进行系统的检查并治疗。

2018-08-07 19:54 ask86407240c2 追问

医生说畸形率超过75%才是来自肾脏挤压的红细胞

2018-08-07 20:45医生回答:

那就可能是来自输尿管的红细胞。

2018-08-07 20:59 ask86407240c2 追问

怎么确诊?只能做膀胱镜?可以直接吃止血药吗?

2018-08-07 21:09医生回答:

单纯的血尿比较难以确诊。可以做一个膀胱镜,看看能不能找出出血的原因。找不出血的原因,单纯的服用止血药,不是一个很好的办法。从现在的情况来判断,并不是太大的问题,所以也不要太担心。

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