今年45岁，前期月经一直正常

      首先需要排除妊娠可能。其次再考虑器质性的，需要妇科彩超检查，比如卵巢囊肿等。最后考虑功能性的，与体内激素水平紊乱有关，比如无排卵宫血，甲减等，需做相关激素化验。
      

      病情分析：
      您好，根据您所描述的这种情况，考虑是内分泌失调或者妇科炎症引起的月经不调。
      指导意见：
      您好，建议您去医院做一下激素六项和b超检查确诊，根据检查结果调理月经，平时注意卫生，避免着凉，忌生冷辛辣刺激性。
      

      病情分析：
      你好，根据你的叙述，你说的情况先检查是否怀孕，如果没有怀孕那应该是月经不调的可能。
      指导意见：
      月经不调的可能可以服用益母草颗粒等药物调理治疗为宜。忌食辛辣生冷食物。保持心情舒畅。
      
      以上是对“今年45岁，前期月经一直正常”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，根据你的描述分析。你这种情况考虑是排卵期出血的可能。
      指导意见：
      建议可以暂时先观察一个月看看，如果下个月再出现这种情况，到医院化验性激素六项。药物调理月经周期。