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由于例假迟迟不来去看的妇科

女 | 28岁 2018-08-09 15:45:12 3人回复 来自

健康咨询描述: 由于例假迟迟不来去看的妇科,然后说我是多囊卵巢综合征,然后医生叫我去查糖耐,结果泪崩了。。。。 空腹血糖4.63. 半小时血糖11.25, 1小时血糖13.18, 2小时血糖14.39, 3小时血糖9.68 C-肽释放试验: 空腹C肽(C-P)1.4. 半小时C肽(C-P)4.9, 1小时C肽(C-P)6.87, 2小时C肽(C-P)9.43, 3小时C肽(C-P)6.41 胰岛素(空腹)8.64 胰岛素(半小时)57.29 胰岛素(1小时)79.99 胰岛素(2小时)117.10 胰岛素(3小时)55.28 请问请问我的胰岛素释放功能是否有什么问题,是分泌不足,或者是分泌峰值延迟,或者是胰岛细胞受损?如果有问题能调整恢复过来吗?还是说我就是糖尿病?还是怎么回事?

医生回复区

赵建群
赵建群 济南市中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,甲状腺功能亢进症,甲状腺炎 帮助网友:44752称赞:1
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2018-08-09 16:03:17 我要投诉

      这种情况多少肥胖者,是胰岛素抵抗和高胰岛素血症的情况,建议查一下妇科彩超,排除多囊卵巢综合症,从胰岛素分泌看,峰值延迟,三小时仍然偏高。从内分泌科角度看建议二甲双胍治疗,如二甲双胍不耐受可以口服吡格列酮。也可以去妇科就诊,可以考虑建立人工周期。如肥胖,平时注意饮食,限制高脂高热量食物,控制体重,如油炸食品过多肉类零食都要限制进食,粮食类食物定量进食,每天四两左右三餐平均分配,适当运动,多吃蔬菜。控制体重是治疗胰岛素抵抗和高胰岛素血症的基础治疗。需要长期坚持,把体重控制好。

2018-08-09 16:12 ask86627344io 追问

谢谢,但是我只有96斤,161的身高。所以说我不知道为什么会这样子

2018-08-09 16:23医生回答:

确实是糖代谢异常,而且胰岛素分泌峰值较高但延迟,一般内分泌科还是需要二甲双胍或吡格列酮口服。先口服看看。查妇科彩超以及内分泌六项看看激素水平。

2018-08-09 16:36 ask86627344io 追问

恩,好的,刚开始内分泌的医生给我开了二甲双胍,但是我服用后出现疲惫倦怠,还便秘。于是我再次就诊,这次医生依然是二甲双胍,不过换了一个药厂的,外加吡格列酮口服。我不知道会怎么样,会不会出现其他状况,为什么换个药厂的药?难道每个药厂的不一样吗?另外,我属于是糖尿病患者吗??那我便秘能和蜂蜜水吗?

2018-08-09 17:59医生回答:

糖代谢异常尽量避免进食蜂蜜,可以多吃蔬菜含纤维素多的食物,从糖耐量看,餐后两小时血糖超过11.1mmol/l就可以确诊,你确实超过标准了,但空腹血糖是在正常范围,二甲双胍很少出现便秘,个别病人会有腹泻和上腹部不适,可以从小剂量开始,逐渐加量。一般用药后血糖会改善,可以多查几次餐后两小时血糖看看。

付晓荣
付晓荣 聊城市第二人民医院   主治医师 擅长: 糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松。 帮助网友:1459
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2018-08-09 15:58:52

      糖耐量结果你应该是得了糖尿病了,糖尿病就可以出现胰岛素分泌延迟和胰岛受损,建议就诊于当地医院的内分泌科,可以住院应用胰岛素泵强化降糖治疗!

2018-08-09 16:52 ask86627344io 追问

能不住院吗,我这个现状很严重吗?

2018-08-09 19:05医生回答:

糖尿病也可以先用口服降糖药物治疗!但饮食控制和锻炼很重要!多囊卵巢综合征也应积极治疗,不然会引起不孕不育!

温敏
温敏 太原市第七人民医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:20052称赞:1
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2018-08-09 16:03:13 我要投诉

      你好小姑娘,从这些检查来看存在胰岛素分泌延迟,你这种情况考虑二型糖尿病可能性大。首先要饮食控制,适量运动,不要喝酒,不要喝饮料。最好到正规医院内分泌科看看,必要时进行药物治疗。多囊卵巢综合症,大多是可以慢慢调理过来的,这种情况,你不用紧张。调理好心情,适量运动,生活规律非常重要。
      以上是对“由于例假迟迟不来去看的妇科”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-08-09 16:20 ask86627344io 追问

好的,谢谢医生,当时出现这种情况后就去内分泌科看了,虽然医生没说我就是糖尿病,但是说要按照糖尿病人的饮食去生活,然后给我开了盐酸二甲双胍这个药,结果我吃了这个药就出现疲惫倦怠,还便秘。我真的很伤心。然后多囊卵巢综合症我也在治疗,由于还没有小孩,我又比较害怕,我的这些乱七八糟的病会不会影响要小孩

2018-08-09 16:29医生回答:

大多数人用了二甲双胍是没有什么不舒服感觉的,你可以再观察几天看看,也可以药量减小,观察看看。如果便秘的话,可以每天喝一瓶酸奶试试。也可以服用两周益生菌试试,常用的有金双歧或培菲康。适量运动,调理好心情,是非常重要的。这样会使你的内分泌走上一个良性循环的状态,对糖尿病和多囊卵巢综合征都有好处。所以一定要调理好心态,临床上观察,大多数多囊卵巢综合症的人,都可以正常生育的,所以,不要紧张。

2018-08-09 16:38 ask86627344io 追问

明白,谢谢医生,我先再观察看看。那我便秘能和蜂蜜水吗?

2018-08-09 16:40医生回答:

因为你的血糖高,所以最好不要喝蜂蜜水。可以每天喝一瓶无糖酸奶,因为酸奶中含有肠道益生菌,可以帮助调理肠道菌群,达到改善便秘的目的。效果不好的话,可以口服一段时间肠道益生菌试试。

2018-08-09 16:43 ask86627344io 追问

恩恩明白了,再次感谢医生!!

2018-08-09 16:45医生回答:

不客气啦!

2018-08-09 16:50 ask86627344io 追问

哦,对了,刚开始内分泌的医生给我开了二甲双胍,但是我服用后出现疲惫倦怠,还便秘。于是我再次就诊,这次医生依然是二甲双胍,不过换了一个药厂的,外加吡格列酮口服。我不知道会怎么样,会不会出现其他状况,为什么换个药厂的药?难道每个药厂的不一样吗?由于吃药后便秘,导致我每次便便都很痛苦,出血,便后疼痛,到现在都还没有消除。

2018-08-09 17:00医生回答:

因为每个药厂的制作工艺不一样,可能药效会有一定的差别。我建议你先简单地只吃二甲双胍试试。另外饮食一定要控制,适当的增加些运动。多吃些新鲜蔬菜也非常重要。每天早晨醒来以后,先顺时针方向按摩几分钟肚子再起床。

2018-08-09 17:14 ask86627344io 追问

好的,明白,谢谢

2018-08-09 17:15医生回答:

不客气啦,小姑娘。

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