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我79岁。气喘,乏力

男 | 78岁 2018-08-10 20:57:31 4人回复 来自

健康咨询描述: 我79岁。气喘,乏力。2018年5月3日在呼吸内科做肺功能检查,结果:重度通气功能减损;轻度限制性通气功能障碍;气道总阻力正常;肺内残气量增加,残总比升高。又做了CT胸部平扫影像诊断:双肺间质性改变,肺气肿。胸廓前后径增大。医生开了布地奈德/福莫特罗粉吸入剂和多索茶碱片。两个月后,即7月5日,我在另一个三甲医院呼吸科做肺功能检查,诊断:轻度阻塞性通气功能障碍;气道阻力增高(部分数据附后)。 我的问题是,现在气喘,乏力的情况有改善,但不理想。中等以下力度活动(譬如转转超市)三、五分钟就有劳累感,胸部不适。慢阻肺常见的咳嗽、咳痰我一直没有。第一次肺功能检查是气道总阻力正常,第二次是气道阻力增高,增高的原因是什么?增高有什么坏处?第一次检查是重度通气功能减损,第二次检查是轻度阻塞性通气功能障碍。重度变轻度的原因是什么?我的病情就这样了,是不是再想改善效果也是甚微?还需要长期用药吗?还应该采取哪些措施治疗? 第二次肺功能检查部分数据:残气/肺总量44%,气道阻力2.48cmH2O.1﹣1.scc﹣1占预计值190%,一秒量实测值FEV1)2.3L,用力肺活量(FVC)3.48L,一秒率(FEV1%)实测值(FEV1/FVC比值)66%。


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吕志超
吕志超 唐山市中医医院   副主任医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支气管炎,肺源性心脏病,支气 帮助网友:26395称赞:5
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2018-08-10 21:14:36 我要投诉

      慢性支气管炎或者肺气肿发作,吸入沙美特罗替卡松粉和塞托溴氨粉平喘,有痰的加氨溴索化痰,有炎症可以加抗炎,如头孢丙烯抗炎药物治疗,注意保暖别着凉,提高生活质量,注意别吃辛辣食物,可以延缓发展到慢阻肺。
      

刘燕
刘燕 连云港市赣榆区人民医院   副主任护师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,呼吸衰竭,支气管扩张 帮助网友:7305称赞:5
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2018-08-10 21:23:03 我要投诉

      肺功能一般表示气道的反应性,若结果提示气道阻力增高多意味着气道敏感、反应性增高,需要服用降气道阻力的药物和抗炎的等药物。注意休息、避免感染。
      

唐莹
唐莹 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长消化道出血,胃十二指肠溃疡,重症胰腺炎,炎症性 帮助网友:5860
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2018-08-10 21:23:03 我要投诉

      建议,首先,根据你提供的情况,应该控制哮喘,避免剧烈活动,经常口服药物,最好平时给予吸氧对症治疗,注意病情变化。按时去医院复查
      
      以上是对“我79岁。气喘,乏力”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

佟柏平
佟柏平 主任医师 擅长: 擅长上呼吸道感染,肺炎肺癌,肺结核,咽炎等。 帮助网友:26723称赞:7
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2018-08-10 21:23:02 我要投诉

      你好,根据你的描述考虑是阻塞行肺气肿,这种病症是不能根治的,只能通过增强体质和免疫力,减少急性发作,随着发作次数增多,活动耐力逐渐下降,肺功能逐渐降低,所以要控制急性发作,
      

疾病百科| 咳嗽

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温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。

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