健康咨询描述: 我79岁。气喘,乏力。2018年5月3日在呼吸内科做肺功能检查,结果:重度通气功能减损;轻度限制性通气功能障碍;气道总阻力正常;肺内残气量增加,残总比升高。又做了CT胸部平扫影像诊断:双肺间质性改变,肺气肿。胸廓前后径增大。医生开了布地奈德/福莫特罗粉吸入剂和多索茶碱片。两个月后,即7月5日,我在另一个三甲医院呼吸科做肺功能检查,诊断:轻度阻塞性通气功能障碍;气道阻力增高(部分数据附后)。 我的问题是,现在气喘,乏力的情况有改善,但不理想。中等以下力度活动(譬如转转超市)三、五分钟就有劳累感,胸部不适。慢阻肺常见的咳嗽、咳痰我一直没有。第一次肺功能检查是气道总阻力正常,第二次是气道阻力增高,增高的原因是什么?增高有什么坏处?第一次检查是重度通气功能减损,第二次检查是轻度阻塞性通气功能障碍。重度变轻度的原因是什么?我的病情就这样了,是不是再想改善效果也是甚微?还需要长期用药吗?还应该采取哪些措施治疗? 第二次肺功能检查部分数据:残气/肺总量44%,气道阻力2.48cmH2O.1﹣1.scc﹣1占预计值190%,一秒量实测值FEV1)2.3L,用力肺活量(FVC)3.48L,一秒率(FEV1%)实测值(FEV1/FVC比值)66%。
慢性支气管炎或者肺气肿发作,吸入沙美特罗替卡松粉和塞托溴氨粉平喘,有痰的加氨溴索化痰,有炎症可以加抗炎,如头孢丙烯抗炎药物治疗,注意保暖别着凉,提高生活质量,注意别吃辛辣食物,可以延缓发展到慢阻肺。
建议,首先,根据你提供的情况,应该控制哮喘,避免剧烈活动,经常口服药物,最好平时给予吸氧对症治疗,注意病情变化。按时去医院复查
以上是对“我79岁。气喘,乏力”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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