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男64高血压20余年胃出血入院

男 | 64岁 2018-08-14 01:47:51 5人回复 来自

健康咨询描述: 男64高血压20余年胃出血入院.平时在家吃尼福达,阿司匹林。在医院治疗胃出血停了高血压药,第三天出现嗜睡发现左侧不能动言语不清消化科说病人有出血不能用脑梗药第五天转入神内重症科 这种情况预后怎样?


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娄长芹
娄长芹 吉林市化工医院   副主任医师 擅长: 冠心病,心衰,心肌梗塞,脑梗,脑出血,肺内感染,肺
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2018-08-14 09:11:57 我要投诉

      你好,病人确实出现了脑梗死的症状,当时在消化科有出血,确实不能用抗凝的药物。患者的脑梗死很可能是出血后低灌注导致的。基底节区梗死肢体功能障碍。

2018-08-14 09:43 ask867103822q 追问

医生这种情况预后怎样

2018-08-14 09:47医生回答:

他的病情比较复杂,不好估计,今晚又有出血,又有梗死,治疗上有矛盾。如果不再出血的话,生命是应该没有问题。

2018-08-14 14:01 ask867103822q 追问

现在他意识清楚就是嗜睡(平时也是爱嗜睡)肢体肌力右侧5级左侧3级,这样的情况预后恢复怎样

2018-08-14 16:42医生回答:

也就是说现在病人病情稳定,如果进行肢体康复治疗的话,恢复应该比这好。

武青
武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 擅长心血管内科常见疾病的护理,如高血压、冠心病、急 帮助网友:15281称赞:1
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2018-08-14 09:13:14 我要投诉

      这个病人的情况比较复杂。预后的好坏也不是那么好确定。脑梗死的病人。及时治疗。多数病人的患者预后还是可以的。少数人的预后是不理想的。

2018-08-14 15:05 ask867103822q 追问

现在他意识清楚就是嗜睡(平时也是爱嗜睡)肢体肌力右侧5级左侧3级,这样的情况预后恢复怎样

2018-08-14 15:09医生回答:

风险肯定是有的。意识状态和肢体肌力要逐步恢复。不要太着急。

张绿如
张绿如 主治医师 擅长: 冠心病、糖尿病、脑梗塞、肺炎、支气管炎 帮助网友:16272称赞:8
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2018-08-14 09:06:49 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你说的这种情况,结合检查结果来看患者有脑出血的情况
      指导意见:
      另外,合并有胃出血,这种情况应该进行内科保守治疗,建议去神经内科,降压保护脑神经,促进脑出血吸收,观察症状变化
      
      以上是对“男64高血压20余年胃出血入院”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

尹纯辉
尹纯辉 阜阳市第七人民医院   主治医师 擅长: 冠心病,糖尿病,高血压,胃炎,短暂性脑缺血发作,脑 帮助网友:14827称赞:4
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2018-08-14 09:07:32 我要投诉

      病情分析:
      长期服用阿司匹林,有可能引起胃出血的症状,嗜睡跟脑梗塞引起的。
      指导意见:
      需要及时输液护胃,营养脑细胞,对症治疗,禁忌饮食,绝对卧床休息,避免熬夜
      

zsdoc855727616a
zsdoc855727616a 其他 帮助网友:845
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2018-08-14 09:08:07 我要投诉

      胃出血可以口服云南白药胶囊止血,出血停止可以做大便潜血试验即可知道,
      指导意见:建议一周后复查.饮食开始以进食流质,米汤,藕粉较好,饮用牛奶要适量.不要饮用太酸太甜的食物,这些均使产酸增多.要少量多餐,饮食温热,过热的食物有可能使胃黏膜的血管扩张,不利于止血.浓茶,浓咖啡均应避免.如食物清淡无味时,添加少许食盐无害.出血停止后,可逐步增加食物的品种与数量.
      

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