女，36岁，近期股骨颈骨折
健康咨询描述： 女，36岁，近期股骨颈骨折，入院治疗，打算打钢钉或者置换关节。患类风湿关节炎3年，服用激素药物，骨质疏松，骨密度T值-3.85，还有血糖高，在14左右。现在考虑手术治疗两种方案:1）打钢钉，因为有骨质疏松和类风湿，服用激素药物担心打钢钉后骨头不长，不愈合，没有效果；2）关节置换，因为年龄不大，关节置换在网上看到一生只能做两次，担心因为身体条件差，还会有骨折或者关节失效的问题导致最终无法置换关节。根据现在的情况，想跟医生咨询一下两种方式，哪种更合适。如果打钢钉，能够恢复吗？恢复效果怎么改善，只希望骨头能够愈合，正常行走。置换关节的话，合适吗，因为成本比较高，而且次数有限，担心再出问题，重复置换。
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回复区
你好，从你的描述看，目前股骨颈骨折的诊断是很明确的，建议行闭合复位空心钉内固定手术（带侧方钢板的空心钉）。术后抗骨质疏松治疗。如果后期出现股骨头坏死，再行人工全髋关节置换术。
指导意见：
根据你的描述，考虑你已经对这个病和治疗的措施了解的很多了。具体来说就是这两种治疗措施，各有利弊，没有谁能确保哪一种治疗措施比另一种更好，关键在于你愿意接受哪一种治疗措施的弊端。而且不论哪一种手术，你都需要把血糖高之类的危险因素控制好，以减少和避免并发症的发生。
病情分析：
您好，根据您所描述的这种情况，做关节置换应该是比较好的。
指导意见：
这样的患者平时一定要注意保养，注意保暖，避免着凉，尽量避免意外受伤，能有效的减轻症状。
以上是对“女，36岁，近期股骨颈骨折”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
王医生，您好，这种情况做关节置换的话，我有两点不太清楚。第一个是置换之后，有摔倒的情况会不会导致关节破坏？第二是置换关节年限大概多久，什么程度之后需要再次置换关节？感谢您的回答
年限是不确定的。日常注意保养。别太紧张担心了。有很多事情都不是绝对的。
疾病百科| 骨质疏松
温馨提示：
老年人要摄入足够的钙、维生素D、锻炼等，这能在很大程度减轻骨质疏松症，防止严重并发症出现。
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