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治疗强直性脊柱炎的方法有哪些?

男 | 30岁 2018-08-16 16:31:20 7人回复 来自

健康咨询描述: 老公最近经常感觉腰背部疼痛,活动也不利索,后来经过医院的确诊是得了强直性脊柱炎,真的很心疼他,他还很年轻,希望能够治好

想得到怎样的帮助:治疗强直性脊柱炎的方法有哪些?

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马赵帮
马赵帮 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿痛、颈肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小儿骨科畸形、骨科 帮助网友:9351称赞:2
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2018-08-16 17:19:56 我要投诉

      你好,从你的描述看,目前强直性脊柱炎的诊断是很明确的。这个疾病不可能根治,只能延缓病情进展,可以应用重组人二型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白
      

张海防
张海防 山东第一医科大学第二附属医院   副主任医师 擅长: 蛛网膜下腔出血,三叉神经痛,面肌痉挛,动脉瘤,脑外 帮助网友:3779
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2018-08-16 17:24:45 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎的治疗就在如下几个方面。1.控制AS治疗的目的
      在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
      (1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
      (3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
      (4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
      2.体疗
      体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
      3.物理治疗
      理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
      4.药物治疗
      (1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
      (3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
      (4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
      (6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
      5.手术治疗
      严重脊柱驼背、畸形,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背。对颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。
      

黄利勇
黄利勇 福州市第一医院   主治医师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,胃十二指肠溃疡出血,气胸,外伤,肿 帮助网友:5441
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2018-08-16 17:23:23 我要投诉

      您好,结合您所描述的情况,强直性脊柱炎以中西医结合治疗主,西医治疗如抗炎镇痛、柳氮磺吡啶、沙利度胺、生物制剂等;中医治疗有中药、针灸物理治疗等。此疾病治疗,要注意功能锻炼并配合药物治疗。可以游泳,避免久坐劳累。
      
      以上是对“治疗强直性脊柱炎的方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李伟雄
李伟雄 娄底市骨伤医院   副主任医师 擅长: 骨关节炎,颈椎病,眼椎间盘突出,强直性脊柱炎,颅脑 帮助网友:49616称赞:2
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2018-08-16 17:28:04 我要投诉

      强直性脊柱炎,本身就是一种原因不明的免疫风湿类的疾病,它主要是通过服用生物制剂的药物。其次,通过物理治疗,适当的运动锻炼,防止肌肉出现僵硬。
      

卫彦峰
卫彦峰 柳林县人民医院   副主任医师 擅长: 各种常见病的麻醉,颈,腰椎间盘突出症,腰腿疼,腰大 帮助网友:141
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2018-08-16 17:29:24 我要投诉

      你好:强直性脊柱炎的治疗方案是综合性的,早期用中医针灸,理疗热敷等,若疼痛明显可口服布洛芬等,可加用激素生物制剂等综合治疗,积极配合,主动锻炼。希望能帮到你,祝你早日康复!
      

张羽
张羽 保定市第一中心医院   医师 擅长: 创伤,骨关节炎,运动损伤 帮助网友:1641
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2018-08-16 17:48:21

      病情分析:
      强直是脊柱慢性进行性炎症,一般从骶髂关节开始逐渐向上蔓延致脊柱。
      指导意见:
      治疗目的是解除疼痛,防止畸形,改善功能。早期疼痛可口服非甾体类消炎药,症状缓解后积极功能锻炼。
      

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zsdoc85909171r0 其他
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2018-08-16 16:31:30 我要投诉

      强直性脊柱炎病人一定要调整好心态,正确地安排生活、学习、治疗、锻炼的时间,以良好的情绪对待疾病,去风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查,并规范诊疗,是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状,实现阻断病情发展,保护关节的目的。
      
      以上是对“治疗强直性脊柱炎的方法有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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