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强直性脊柱炎如何确诊

男 | 31岁 2018-08-16 16:39:43 6人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 我的腰部及屁股两侧骨头疼,影响正常行走及睡眠,晚间,晨起及久坐起立疼痛厉害

想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎如何确诊

医生回复区

马赵帮
马赵帮 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 腰腿痛、颈肩疼、腱鞘炎、骨髓炎、小儿骨科畸形、骨科 帮助网友:9351称赞:2
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2018-08-16 17:24:06 我要投诉

      你好,从你的描述看,目前强直性脊柱炎的诊断是很明确的,这个疾病不可能治愈,只能延缓病情进展,可以应用重组人二型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白

梁位流
梁位流 新乡市中心医院   主任医师 擅长: 擅长普外科常见疾病的诊断和治疗,尤其擅长急腹症和周 帮助网友:5081
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2018-08-16 17:27:14 我要投诉

      你主要是腰部及屁股两侧疼痛,不能久坐,结合这个症状,首先要排除一下常见病,如腰椎间盘突出,建议查腰椎间盘CT。真怀疑强直性脊柱炎,可以骶尾部拍片,查血HLAB27。

黄利勇
黄利勇 福州市第一医院   主治医师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,胃十二指肠溃疡出血,气胸,外伤,肿 帮助网友:5441
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2018-08-16 17:28:11 我要投诉

      您好,结合您所描述的情况,强直性脊柱炎的诊断依据包括:1、临床表现:腰部、骶髂关节或者颈胸的疼痛,晚期患者出现平板腰或者驼背较严重;2、辅助检查:X线检查为竹节样改变;3、实验室检查:白细胞计数正常或升高,淋巴细胞比例稍增加,少数病人有轻度贫血;4、特异性诊断:组织相容性抗原呈阳性。建议就诊于三甲医院风湿免疫科接受正规的诊治。
      以上是对“强直性脊柱炎如何确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王斌
王斌 淮北市人民医院   副主任医师 擅长: 对运动医学的微创治疗,以及四肢骨折、脊柱疾病等具有 帮助网友:11173称赞:2
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2018-08-16 17:28:20 我要投诉

      你好,对于强直性脊柱炎的诊断,主要依靠第一临床表现,患者有典型的下腰背部疼痛,晨起炎症活动或减轻,第二就是实验室检查,比如血沉,c反应蛋白,可以观察患者炎症的严重程度,第三就是影像学检查,比如骶髂关节ct是诊断强直性脊柱炎的重要指标。

张羽
张羽 保定市第一中心医院   医师 擅长: 创伤,骨关节炎,运动损伤 帮助网友:1641
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2018-08-16 17:49:55

      病情分析:
      强直是脊柱慢性进行性炎症,一般从骶髂关节开始逐渐向上蔓延致脊柱。
      指导意见:
      强直病因未明,有明显家族史,好发于16-30岁青壮年,男性居多,本病血HLA-B27阳性率为83-90%,可抽血行相关检查,再结合症状,影像学检查确诊。

杨哲
杨哲 龙江县中医医院   主治医师 擅长: 强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎、股骨头、痛风、 帮助网友:1007
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2018-08-16 16:39:53 我要投诉

      你好,强直症状虽然表现为:腰背部疼痛、晨僵、关节受限等,但实际上是由于免疫系统紊乱,导致无菌性炎症增多,逐渐一步步恶化而来,骨科的常规检查和治疗手段,对病情判断并不准确,很容易与股骨头坏死、腰椎间盘突出等疾病混淆。针对你目前的病情情况,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行系统化的检查,通过专业检查提示患者病情发展状况及阶段,为科学的分期分型治疗提供依据对比,还可对比治疗前后微循环状态,科学评估治疗是否有效及效果是否显著,从而指导患者及医生选择正确、有效、对症的治疗方案。

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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