时间：去年冬天嗓子就有感觉了
健康咨询描述： 时间:去年冬天嗓子就有感觉了，都是能抗住，没做检查；现在感觉有时候，嗓子连着胃有一条线似的，烧灼感，有时候浑身难受，这是13号做的彩超，
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嗓子连着胃一条线似的烧灼感考虑是反流性食管炎引起的症状，但是您的甲状腺结节问题很大，分类不太乐观，需要尽快明确具体性质，必要时进行手术切除。
是先手术还是先定性？是不是不管良恶都是早手术好？他这种情况是不是拖的时间长了，由结节转化的？
先定性或者多请几个有名的专家看看，多听几个人的建议。
病情分析：
你好，根据你的病情叙述和你上传的甲状腺彩超检查结果来看，现在患者本人的左右叶有多发的甲状腺结节形成。
指导意见：
根据你的病情叙述，而且患者做的甲状腺彩超病理分析考虑，TI―RADS分级4b级，这个说明患者右侧甲状腺彩超检查结果的结节有50%的概率是恶性的，这种情况下，我建议患者还是抽时间去你们当地三甲医院的甲状腺外科办理住院手续，然后择期进行手术，切除这些甲状腺结节，切除之后术后做病理，这样的话才能彻底治愈。
无论是良性还是恶性，是不是越早手术越好
现在估计还是恶性的，可能性是有的，而且这个病理分级显示恶性的概率超过50%，这种情况下，当然还是越早手术越好了，切除之后不就没事了吗。
甲状腺癌扩散吗？
现在应该还没有出现淋巴结转移的情况，因为现在还没有完全确定你这个是良恶性，只能说恶性的倾向大一些，这是根据彩超上病理分级来决定的。
做的彻不彻底是否影响预后？射频消融术怎么样？
现在患者的甲状腺结节都是很小的，而且没有与周围的组织发生粘连，现在切除的话应该都可以完整切除，这样的话，直接把患者双侧甲状腺多发的结节都切除，然后做病理这样的话，不就放心了吗。射频消融术治疗甲状腺结节应该没有直接手术切除的干净，当然，这个你们家属可以陪同患者，本人去你们当地三甲医院的甲状腺外科挂号就诊咨询。
像这种情况，在饮食上应注意什么？因为他本人天天喝酒，有时还吃辣，
如果嗓子感觉不好的话，当然还是以清淡饮食为主了，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃辛辣刺激物，另外也要少喝酒，但是说是这么说，估计让他本人做到很困难。
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