8月15日早10点头痛昏迷并打呼
健康咨询描述： 8月15日早10点头痛昏迷并打呼，救护车上颠簸后开始喷射性呕吐，急救中拍ct显示广泛蛛网膜腔下出血，中午开始无自主呼吸，下午血管造影确定动脉瘤破裂，8月16日早10点半开孔引流脑室积血，并接受介入手术栓塞血管瘤，下午开始双侧瞳孔放大并无对光反射，8月17日ct结果显示脑干受压严重，环池基本消失，8月18日晚出现血压脉搏增高。到现在发病接近5天，手术接近4天，仍深度昏迷，无自主呼吸，双侧瞳孔放大并无对光反射，颅内压力高，血压偏低用药物调节至140左右，心率维持在100左右，请问目前的情况治疗方案的选择以及维持生命的可能性有多大。
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医生回复区
你好，根据你说的这个情况，建议到医院神经外科就诊，在医生指导下根据具体病情进行治疗，平时生活中注意休息，合理饮食，希望我的建议对你有所帮助，祝你早日康复
你好，一般建议积极查找原因，对颅内动脉和颅内静脉畸形者，确认后行手术根治。动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血预后较差。完全恢复正常的可能性相对的也就比较小了。
保命的可能性呢？只求保命，植物人也可以接受
你好，按你现在的描述情况来看，生存几率较小
指导意见：
按你说的情况属于严重的颅内损伤，有可能已经出现了脑死亡，需要做个脑电图看看，如果没有脑电活动，恢复的可能性不超过百分之一，如果有脑电活动，恢复的几率要大一些，但也多不会超过30%。
以上是对“8月15日早10点头痛昏迷并打呼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
靠呼吸机维持，脑电图不好做，有其他办法吗？谢谢
这个可以做床边脑电图的，一般的医院都可以做的，具体的治疗措施需要看心电监护的数据做调整。
这种情况基本不会有什么太大希望的，患者现在血压是靠药物维持在正常范围内，一旦撤药，生命体征就得不到药物的支持，会马上就结束生命的。目前也没有什么好的治疗办法，只能是对症治疗，维持生命体征。
脑干的功能有可能恢复吗？压迫多久脑干就不可逆了？
要看出血吸收的情况，基本上都是不可逆的。
那现在这种情况脑干是不是已经受损了？也就是说已经到无法恢复的地步了？
是的，已经受损很严重了。没有自主呼吸几乎是无法恢复的
病情分析：
你好，从你叙述的情况来看，病情是比较重的，这与蛛网膜出血量比较大及脑干受压有关系，脑干是人体的生命中枢，受压迫后可以引起生命危险。
指导意见：
你现在的情况很难恢复自主呼吸，现在主要是继续对症治疗，没有其他特别有效的方法。生存几率是比较低的。
继续药物控制能有恢复脑干功能吗？
脑干细胞坏死以后应用药物也不能恢复，这是不可逆的损害。
那怎么能判断脑干已经死亡不可恢复了呢？
脑死亡的临床诊断：深昏迷；脑干反射全部消失；无自主呼吸（靠呼吸机维持，呼吸暂停试验阳性），以上三项必须全部具备。脑死亡观察时间是，首次确诊后，观察12小时无变化，方可确认为脑死亡。
病情分析：
你好，根据你描述的情况，病人的情况很危重。也许随时都可能有生命危险。
指导意见：
建议你把事情看开。有些事情不是我们能改变的。按医嘱治疗，精心护理，尽可能的延长患者的生命。
病情分析：
你好，从你描述的情况来看，初步考虑是由于动脉瘤破裂导致的蛛网膜下出血。
指导意见：
根据你上面情况，约10%的患者在接受治疗以前死亡。30天内病死率约为25%或更高。再出血的病死率约为50%，2周内再出血率为20-25%，6个月后的年复发率为2-4%。影响预后最重要的因素是发病后的时间间隔及意识水平，死亡和并发症多发生在病后2周内，6个月时的病死率在昏迷患者中是71%，在清醒患者中是11%。
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疾病百科| 血管瘤
温馨提示：
及时采取治疗是婴儿血管瘤的护理方法之一，由于婴儿本身的抵抗能力就非常弱，因此妈妈对婴儿护理的重点就是，防止血管瘤的瘤体发生破裂，一旦瘤体发生破裂的话，不及时止血，严重的会威胁到婴儿的生命。可以看出对得了血管瘤的婴儿护理一定要特别的细心。
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