有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 患者应该可以怎么治疗强直炎?

患者应该可以怎么治疗强直炎?

男 | 42岁 2018-08-22 09:38:07 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,朋友这段时间有间接性的关节疼,有的时候持续时间长,另外还有麻木的症状,可以治好么?

想得到怎样的帮助:患者应该可以怎么治疗强直炎?

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杨广禄
杨广禄 佳木斯大学附属第一医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出,颈椎病,关节炎,腰肌劳损,骨折 帮助网友:32357
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2018-08-22 14:23:22 我要投诉

      强直性脊柱炎在急性发作期的时候,要求系统使用药物治疗,常用的药物有非甾体抗炎药物,化疗药物,生物制剂,在非急性期的时候要求加强关节功能锻炼。
      

刘建国
刘建国 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折,腰椎间盘突出, 帮助网友:19466
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2018-08-22 14:23:33 我要投诉

      治疗
      1.控制AS治疗的目的
      在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
      (1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等。
      (3)保持乐观情绪,消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息,参加医疗体育锻炼。
      (4)了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果。
      2.体疗
      体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
      3.物理治疗
      理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
      4.药物治疗
      (1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
      (3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
      (4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
      (6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
      

王金磊
王金磊 首都医科大学附属北京康复医院   医师 擅长: 擅长疾病:各种类型的肝炎,肝硬化,腹胀,腹泻,腹水 帮助网友:28752称赞:3
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2018-08-22 14:35:10 我要投诉

      出现了一个阶段性的关节疼痛,也并不能直接判断是一个强制性脊柱炎是需要化验检查,以进的临床症状结合进行诊断的。平时注意休息,减少损伤。
      
      以上是对“患者应该可以怎么治疗强直炎?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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zsdoc85908392wg 其他
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2018-08-22 09:38:17 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎早期可以出现不明原因的低热,并且伴有骶髂关节疼痛也就是腰部疼痛,还可能会出现晨僵的症状的,逐渐加重,可累及髋、肩、膝关节,最导致病情加重。
      强直性脊柱炎患者在日常生活中需要注意保暖,避免居住在潮湿环境中,同时需要加强 日常锻炼,保持脊柱的生理曲线,最后建议您一旦确诊请至专业的风湿免疫科或专科医 院接受系统性治疗,强直性脊柱炎患者病情早期得到有效控制,与正常人无二样。加强强直性脊柱炎护理,加强锻炼,科学饮食,注意忌口,不要吃辛辣刺激的食物 ,维护身体健康,辅助治疗。
      

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