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男,26岁,支气管结核主支气管狭窄

男 | 26岁 2018-08-23 15:34:27 4人回复 来自

健康咨询描述: 男,26岁,支气管结核主支气管狭窄,用了结核药后气管里面长了小肉芽,医院说需切除气管,或者做支架,手术有什么危害吗?

医生回复区

孙旭红
孙旭红 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长脑血管病,癫痫,神经系统变性病,神经系统脱髓鞘 帮助网友:42434
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2018-08-23 15:56:55 我要投诉

      根据您现在的病情考虑还是需要做这个手术的,因为气管已经狭窄了,会影响到呼吸的,这个手术来讲不会有什么大的危害的,您不要太担心了,积极治疗吧

2018-08-23 15:59 ask86881794cm 追问

请问医生,当地的支气管镜手术技术很生疏,说是要切除气管,切除气管是不是很危险

2018-08-23 15:59医生回答:

建议您去三甲医院去做这个手术

2018-08-23 16:02 ask86881794cm 追问

这么年轻气管切除了怎么办?

2018-08-23 16:03医生回答:

最好去大医院做支气管镜

2018-08-23 16:11 ask86881794cm 追问

那请问医生之前吃结核药的时候控制的挺好的,后来住院治疗了半个月,没有好转,咳嗽加重,气管里还长了小肉芽是为什么,是不是住院治疗的药物太轻了没有控制住??

2018-08-23 16:12医生回答:

针对结核这个疾病来说,肯定会正规的抗结核治疗的,和但是可能会存在一些药物耐药的情况,

2018-08-23 16:17 ask86881794cm 追问

之前一个医院给的口服的药一天的药量比较多,吃了二十多天,后面去市肺科住院,之前口服的药让停了,也减的用药量,复查气管镜长小肉芽了,跟这个有关系吗?谢谢医生的耐心解答!

2018-08-23 16:19医生回答:

没有什么直接的关系,

樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2018-08-23 16:11:19 我要投诉

      这种情况多见于支气管内膜结核所造成的结核肉芽肿。可以考虑冷冻或激光清除。手术的主要不良反应是对气管的粘膜损伤,以及肉芽组织容易反复生长。

2018-08-23 16:11 ask86881794cm 追问

之前吃结核药的时候控制的挺好的,后来住院治疗了半个月,没有好转,咳嗽加重,气管里还长了小肉芽是为什么,是不是住院治疗的药物太轻了没有控制住??

2018-08-23 16:18医生回答:

比如劳累、营养不良,均可以导致病情反复。按时服用抗结核药物,多补充蛋白质,多卧床休息。

2018-08-23 16:22 ask86881794cm 追问

之前一个医院给的口服的药一天的药量比较多,吃了二十多天,后面去市肺科住院,之前口服的药让停了,也减的用药量,复查气管镜长小肉芽了,跟这个有关系吗?谢谢医生的耐心解答!

2018-08-23 17:01医生回答:

可能有一定关系,但肉芽肿跟体质有很大关系,不一定代表病情加重。

2018-08-23 17:04 ask86881794cm 追问

好的,谢谢医生了

2018-08-23 17:06医生回答:

不客气的,祝早日康复!

2018-08-23 19:12 ask86881794cm 追问

大夫您好结核治疗期间牛奶喝多了会影响药物吸收吗

2018-08-23 19:30医生回答:

牛奶只影响含有重金属的药物,不影响抗结核药物的吸收。

朱秀贞
朱秀贞 枣庄市王开传染病医院   副主任护师 擅长: 慢性支气管炎、慢阻肺、肺心病、过敏性哮喘、肺癌等简 帮助网友:218
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2018-08-23 16:27:06 我要投诉

      你好!你说气管里长了小肉芽,我不知道对你有多大的影响,你因此阻碍呼吸吗?胸痛吗?如果有症状那就接受医生的方案,我想医生说切除气管也只是切除长肉芽那部分的气管,现在都用微创手术,伤口很小,手术也较简单,只是手术后一天有些局部疼痛,总体对你影响不大,你不用紧张!愿你早日康复!
      以上是对“男,26岁,支气管结核主支气管狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-08-23 16:36 ask86881794cm 追问

右主支气管有一段狭窄到电子支气管镜下不去,咳嗽严重,躺平气管有声音,平时气短,有时候痰堵住咳不出来会憋的脸通红,当地医院诊断是支气管结核,气管狭窄扭曲,建议我们切除或支架,哪种方案比较好一点,或者有没有更好的方案,因为还年轻,怕对以后有影响。

2018-08-23 17:22医生回答:

你好!最好是切除术

2018-08-23 17:31 ask86881794cm 追问

切除手术是直接把气管切掉吗?对以后的影响大不大,还有这个手术是微创还是?谢谢医生了

2018-08-23 18:02医生回答:

你好!不是把气管切掉,是用气管镜把里面的肉芽摘除,然后继续抗结核治疗,足量联合按时吃药,完成抗结核疗程,按时到医院复查,只要不是耐药结核菌感染,你一定能恢复健康的。

2018-08-23 20:01 ask86881794cm 追问

当地市医院说要切除气管,然后安装假气管,听起来很吓人,而且第一个医院治疗的时候没有小肉芽只是狭窄,换了一家入院治疗以后给换了药,咳嗽加重,气管镜复查长了小肉芽,有影响吗?而且第二家医院说是要切除气管以后安装假气管。

2018-08-23 22:21医生回答:

你好!你看病的第二家医院说要切除气管,安装假气管?我还没听说过有这样的技术。人的气管 有主干气管、左右支气管、分别到两肺一直分支各级细支气管。安装假气管的事我不好回答你,麻烦你再咨询高明的医生吧

2018-08-24 08:12 ask86881794cm 追问

好的,谢谢医生了

2018-08-29 15:52医生回答:

别客气,应该的?

王爱珍
王爱珍 古交西山镇城底医院   主管护师 擅长: 擅长呼吸系统、消化系统、心血管系统疾病诊治与护理 帮助网友:13608称赞:4
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2018-08-23 16:05:25 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您所描述的情况,支气管结核主支气管狭窄,用了结核药后气管里面长了小肉芽,需切除气管,或者做支架,手术有危害吗?
      指导意见:
      根据您所描述的情况,放置支架后几乎没有太大不适的反应,个别病人会在放入不久觉得吃东西异物感

2018-08-23 16:07 ask86881794cm 追问

那这个支架后期需要取出吗

2018-08-23 16:20医生回答:

要看支架是临时支架还是永久支架

2018-08-23 16:25 ask86881794cm 追问

严重的话需要切除气管吗?切除气管是不是很危险

2018-08-23 16:33医生回答:

凡是手术就有风险的

2018-08-23 16:36 ask86881794cm 追问

那严重的话是不是气管必须切除?

2018-08-23 16:38医生回答:

建议您去医院对症治疗。

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