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女,现年31岁,9岁左右患过敏性紫癫

女 | 31岁 悬赏5个健康币 2018-08-23 18:15:58 4人回复 来自

健康咨询描述: 女,现年31岁,9岁左右患过敏性紫癫,2014年检查出有微量尿蛋白,当时未治疗。后几年内数次尿检均末提示有尿蛋白。因多囊卵巢,于2018年1月行试管婴儿移植术,5月产检显示尿蛋白高,24小时蛋白定量达1.4g,7月份胎儿流产,8月入院检查尿蛋白,24小时尿蛋白达2.1g,现入院15天,打黄芪、阿魏酸钠,口服厄贝沙坦(现口服3天),现24小时尿蛋白1.4g,一直未有血尿,浮肿及腰疼症状。肾活检结论为LgA肾病(LgA),医生说我的病较严重,不建议再次怀孕,且以后会发展成尿毒症。请问,我该如何治疗?

医生回复区

刘东宏
刘东宏 武威市第二人民医院   副主任医师 擅长: 急性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭,尿路感染,心律失常 帮助网友:16929
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2018-08-23 18:53:51 我要投诉

      LgA肾病是我国比较常见的一种类型,先按照上面治疗方案治疗2周,若尿蛋白不减或有增多的趋势,需要调整治疗方案如使用免疫抑制剂或调节剂。
      

张德生
张德生 主治医师 擅长: 原发性高血压,室性心律失常,支原体肺炎,泌尿系感染 帮助网友:15567称赞:41
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2018-08-23 18:28:26 我要投诉

      病情分析:
      您好,您现在的情况是iga肾病,这种情况基本上去不了根儿。
      指导意见:
      治疗主要是以控制病情发展为主,你现在可以输阿魏酸钠。输黄芪针,等出院以后,应该口服羟苯磺酸钙,肾炎康复片控制病情。
      

申青杰
申青杰 陵城区陵城镇社区卫生服务中心   医师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,冠心病, 帮助网友:12037
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2018-08-23 18:28:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,这个IgA肾病持续有大量蛋白尿者预后较差,主要是日后肾功能会逐渐恶化直到发展为尿毒症。目前只能是给与对症处理,给与ACEI或ARB类药物降低肾小球囊内压减少尿蛋白量。日后如果进展为尿毒症还可以考虑透析或换肾。不要有太重的思想压力。
      指导意见:
      你的情况确实已经不适合再次怀孕。IgA肾病的具体治疗因人而异,我们无法了解病情变化只能建议你去医院肾内科就诊。
      
      以上是对“女,现年31岁,9岁左右患过敏性紫癫”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

袁梦
袁梦 淄博市中心医院   主治医师 擅长: 急性肾炎,IgA肾病,尿路感染,肾病综合征,慢性肾 帮助网友:54699称赞:4
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2018-08-23 18:55:41 我要投诉

      iga肾病诊断明确,需要控制血压,血糖,激素治疗缓解症状,注意避免过度劳累,清淡饮食,控制饮水量,控制盐的摄入,选择优质蛋白饮食,忌食辛辣刺激性食物,定期复查肾功能及尿常规。
      

疾病百科| 尿毒症

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