如果铁钉生锈了插进了皮肤里面有78毫米深左右

      您好！根据你的描述，这个是有可能得破伤风的，一般观察10天左右，如果没有问题，后面有问题几率就会下降的，不要包扎，每天消毒换药。
      

      破伤风杆菌是厌氧菌，只有在无氧的条件下易生长繁殖，破伤风杆菌多生长在泥土及铁锈中，所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素，根据你的描述，这种情况容易感染破伤风。建议到医院对伤口进行彻底清创处理，尽量清除里面的污染物，破坏破伤风杆菌容易生长的厌氧环境，减少发病机会，同时一定要注射破伤风抗毒素，因为一旦发病，后果不可想像。
      

      你好，你这种铁钉生锈扎伤皮肤应该及时到当地医院注射破伤风抗毒素预防破伤风，同时抗感染治疗等。如果铁钉留在体内应该及时手术取出来。
      
      以上是对“如果铁钉生锈了插进了皮肤里面有78毫米深左右”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！