四十六天了，来了像月经一样的血

      你好！很高兴为你解答，根据你的描述，如果怀孕四十六天，出现阴道流血，建议应该到医院做个超声检查，有可能是先兆流产。
      

      病情分析：
      您的情况如果怀孕46天了。阴道有出血，需要检查一下彩超，了解胎囊在宫腔的位置和大小，抽血化验一下血hcg和孕酮，如果孕酮低，需要用黄体酮卧床休息，保胎治疗的。
      指导意见：
      建议怀孕早期需要生活规律，营养均衡，饮食合理，睡眠充足，放松心情，注意休息，做彩超，检查一下胎囊在宫腔的位置和大小，抽血化验一下血，hcg和孕酮，如果孕酮低，有先兆流产的症状，需要卧床休息，保胎治疗。
      

      病情分析：
      你好来月经一样的一点一点持续时间长不干净这考虑是内分泌失调，妇科炎症引起的，建议注意卫生
      指导意见：
      考虑注意卫生禁食辛辣刺激食物，加强营养预防贫血，持续时间长不干净可以医生指导下服用宫血宁胶囊止血，建议做B超等检查一下，有炎症的话建议积极抗炎治疗的
      
      以上是对“四十六天了，来了像月经一样的血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好：根据你的描述了解到到你是有阴道流血一个多月需要进一步检查
      指导意见：
      建议：你去医院做个妇科检查和妇科彩超看是否有阴道炎和宫颈炎还有子宫内膜厚度和附件情况然后再决定怎么治疗