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82岁老人7月底吸入肺炎

男 | 82岁 2018-08-28 09:50:35 5人回复 来自

健康咨询描述: 82岁老人7月底吸入肺炎。由于老人脑血栓偏瘫呛咳不会咳痰无法做细菌培养只能给予广谱抗生素,克林霉素5天又联合左氧氟沙星7天,出院。目前又痰多呼吸困难无力气短的症状。请大夫到家里听诊是肺部感染。大夫建议应该继续给予抗生素治疗。我很顾虑,老人这才不到一个月的时间反复打抗生素怕身体承受不起。目前老人体质很虚弱。每次住院打完抗生素身体都明显的不如从前。大夫说要给与阿奇霉素注射治疗,这个药老人2月份肺炎注射过效果还不错。8月上旬也口服过。不知道这次在注射阿奇霉素不会不会造成耐药或者真菌感染。矛盾啊请给予指点建议。老人体温白天正常晚间37至37.3之间。

回复区

李月惠
李月惠 嘉峪关市新华社区卫生服务中心   主任医师 擅长: 高血压病、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、骨质疏松 帮助网友:24141称赞:2
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2018-08-28 10:04:19 我要投诉

      您好,脑梗塞可以引起呛咳导致反复坠积性肺炎,最根本的解决方法是给予鼻饲喂养,以免造成食物吸入气道。如果有发热咳嗽,就需要抗感染治疗。建议您在专科医生指导下规范治疗。

2018-08-28 11:51 ask86591407nq 追问

口服罗红霉素或者阿奇霉素可以吗?在给与高蛋白,目前体温就是晚上低热,顾虑老人刚注射完抗生素怕身体承受不起。

2018-08-28 18:34医生回答:

可以,这两种抗生素属于同一类型,选择一种就可以了。

周国辉
周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 擅长: 脊柱及四肢复杂骨折的处理,人工关节置换,股骨头缺血 帮助网友:126469
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2018-08-28 10:06:44 我要投诉

      老人出现肺部感染建议使用阿奇霉素进行对症治疗,平时饮食上多吃高蛋白维生素丰富的食物,提高免疫力,平时要多翻身叩背,促进痰液排出。
      

陶新
陶新 上海市嘉定区南翔医院   副主任医师 擅长: 肺炎、慢性支气管炎、哮喘、冠心病、心力衰竭、呼吸衰 帮助网友:69502称赞:7
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2018-08-28 10:02:52 我要投诉

      你好,如果是口腔温度,这个体温基本是正常的,如果是腋下情况,考虑还是有退烧的,还是要注意通过药物来进行治疗的,避免症状加重的,注意及时补充各种营养来改善体质下。
      
      以上是对“82岁老人7月底吸入肺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

李卫忠
李卫忠 主治医师 擅长: 功能性消化不良,消化性溃疡,原发性高血压 帮助网友:12756称赞:8
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2018-08-28 09:59:38 我要投诉

      病情分析:
      你好,老人之前因为吸入性肺炎用药消炎治疗,现在又出现了呼吸困难,咳嗽气短。这种情况很可能又有感染。
      指导意见:
      根据您的叙述,老人现在的体质状况必须要加强营养,适当配合氧疗,同时应用广谱抗生素消炎治疗就可以。必要时住院观察更好一些。

2018-08-28 10:36 ask86591407nq 追问

您好李大夫,请问阿奇霉素分散片我前不久8月5号至10号已经服用过,效果还行,我现在可以再服用吗?有人说阿奇霉素不能反复使用,会引起真菌感染,

2018-08-28 11:14医生回答:

老人现在的情况如果比较敏感,可以继续口服。

李鑫
李鑫 主治医师 擅长: 胬肉,睑内翻,倒睫,提眉,鼻甲肥 帮助网友:34077称赞:298
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2018-08-28 10:08:37 我要投诉

      病情分析:
      建议可以化验血常规和超敏反应蛋白,根据检查结果,如果白细胞比较高,建议可以注射克林霉素
      指导意见:
      如果白细胞不高,可以选择阿奇霉素,不会导致耐药和真菌感染,可以根据化验结果选择不同的抗生素。

2018-08-28 10:27 ask86591407nq 追问

为什么白细胞不高才注射阿奇霉素啊?就在7月份我父亲已经注射过克林霉素,效果不好,我在问题里已经描述了,我想咨询这不到一个月的时间可以连续打抗生素吗?我担心老人身体受不了。而且阿奇霉素我们2月份注射过了。

2018-08-28 11:22医生回答:

白细胞不高,可以不用克林霉素抗菌的药物,可以用阿奇霉素。如果现在有感染了,需要用,抗生素,就得用,避免感染加重,不能控制病情,可以调换抗生素,避免药物耐药。

疾病百科| 肺炎

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