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请问肠道手术改道后造篓

女 | 56岁 2018-08-28 18:27:57 4人回复 来自

健康咨询描述: 请问肠道手术改道后造篓,但是一年后发现肠道萎缩狭窄,预留的吻合口闭合,还有做还纳术的可能么?

医生回复区

郭霞
郭霞 枣庄市胸科医院   主管护师 擅长: 肺癌,乳腺癌,肺癌,食管癌等疾病的护理。 帮助网友:549
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2018-08-28 22:36:15 我要投诉

      病情分析:
      不知是什么原因做的造瘘术,造瘘还纳术由于病因不同还纳时间也不同,不管什么原因,还纳前都要做肠腔通常,肛门收缩良好。
      指导意见:
      根据你的描述需要切一段肠子才能还纳,建议去医院完善相关检查,确定可以还纳,手术才可以做。

2018-08-29 08:09 ask85458595od 追问

您好。病人是我妈妈,结肠癌,术后一年。上个月复查结果还可以,暂时没有发现残留细胞,而且我妈妈很抵触造篓,早就说想还纳回去,但是我看医生之前说要隔一年再接回,所以等了一年。然后做肠镜评估,发现肠道高度狭窄,导丝不能通过。本来医生说让到本地医院做扩张术,本地医院条件有限做不了球囊扩张术,不过还是做了个肠镜。结果发现吻合口完全闭合了,所以不能进一步操作。我就又打电话问主治医生,他听说完全闭合,意思好像很可能就做不了还纳了……当时肠镜结果还说有炎症,有点肿,但主治医生说肠道本来就细菌多不需要按一般炎症处理。后来说买点倍菲康吃。吻合口距肛9CM,请问还有可能还纳么?

2018-08-29 10:36医生回答:

能还纳,吻合口距肛门9cm可以做结肠低位吻合术。

冯玉华
冯玉华 枣庄市胸科医院   副主任护师 擅长: 肺结核,肺炎,支气管扩张症,肺癌,纵隔肿瘤,食管癌 帮助网友:15438
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2018-08-28 19:42:55

      你好,这种情况可以采取扩吻合口的方法进行治疗,如果已闭合,需要去医院就诊治疗,由医生根据具体手术情况,再行造口术或者其它方法。

2018-08-29 08:06 ask85458595od 追问

哦谢谢,只能到时候去医院再检查了

2018-08-29 08:26医生回答:

不客气

胡志
胡志 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 擅长: 骨质疏松,鼻窦炎,类风湿关节炎 帮助网友:11397称赞:1
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2018-08-28 19:42:19 我要投诉

      肠道造瘘术后,肠道狭窄,预留的吻合口闭合。这种情况做还纳术还是有机会的,主要看吻合口是否有肿瘤侵犯,没有侵犯可酌情做吻合手术
      以上是对“请问肠道手术改道后造篓”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-08-29 08:08 ask85458595od 追问

看结果应该是没有侵犯,只是有炎症,萎缩闭合了。但是距肛只有9CM。医生开始没说吃药什么的,我问了需要消炎不他才说不需要,因为肠道本来就细菌多不能按正常炎症处理。然后说可以买倍菲康吃,请问这个药有作用么?

2018-08-29 11:00医生回答:

倍菲康是调整肠道菌群失调的,可以使用

魏光
魏光 广西壮族自治区江滨医院   医师 擅长: 腰椎间盘突出,股骨头坏死,颈椎病,骨折,骨质疏松, 帮助网友:8973称赞:30
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2018-08-28 19:45:33 我要投诉

      病情分析:
      这种还是做好造瘘比较好。做造瘘的话。比较方便护理去。做回纳的话可能会造成腹腔肠道的感染。
      指导意见:
      建议你还是做回原来的手术,比较好。一个是。简单方便。风险比较低,方便术后的护理。

2018-08-29 08:09 ask85458595od 追问

病人是我妈妈。已经做了造篓啊,有一年了,现在是想做还纳术,但是肠镜结果说手术时预留的吻合口闭合了,肠道高度狭窄,肠镜不能通过……然后我问医生,他说起来似乎意思是很可能还纳不了了。吻合口距肛9CM,请问还有可能还纳么?能扩开不?

2018-08-29 09:41医生回答:

可以尝试做,但是以后可能还是会再次狭窄。

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