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患者男56岁,有烟酒史

男 | 56岁 2018-08-29 09:21:07 6人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 患者男56岁,有烟酒史,于几天前在家里量血压发现左右手血压差别巨大,在150左右,人累了会觉得没力气浑身提不起劲,曾经背过动态监控,无明显问题,现于昨天医院查心脏彩超左心功能测定室壁运动分析颈部大血管彩超,报告单如下,请问医生该患者双侧颈总动脉粥样硬化伴左侧斑块形成,是不是很严重?后续除了戒烟戒酒注意饮食加运动按时服药之外,有没有什么特别要注意的?还有心脏彩超主动脉瓣、三尖瓣少量反流是什么意思?严不严重?需要做什么特别的治疗么?望医生告知为谢!


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医生回复区

郑云海
郑云海 漯河医学高等专科学校第三附属医院   主任医师 擅长: 冠心病,高血压,失眠,脑梗死 帮助网友:17146称赞:19
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2018-08-29 09:40:48 我要投诉

      病情分析:
      你好,人到一定年龄会出现动脉硬化,有的人可以出现斑块。这个不能用严不严重来说明。斑块稳定,一般来说对身体影响不大,但是不稳定,脱落的话,堵塞血管就比较严重。
      指导意见:
      对于二尖瓣,三尖瓣轻度反流,不必紧张,正常人可以出现轻微反流,反流属于流动液体存在的一种特点。就像河水流动有反流漩涡一个道理。

2018-08-29 09:52 ask455669312b 追问

医生看的到我上传的报告么?双侧颈总动脉左右分别有0.12和0.1.左侧颈总动脉分叉处见0.25*0.16强光斑,这个斑块会随着时间的增长而变大么?就是说只要控制饮食加运动配合服药,就可以稳定斑块是这个意思么?

2018-08-29 10:03医生回答:

稳定的就是不宜脱落。控制饮食等等主要避免进一步长大。有斑块也没有必要紧张,徒增烦恼。针对具体身体情况治疗,例如高血脂可以降血脂,控制血压等等。斑块没有太好办法。可以进一步血管外科看看,看看有无必要介入治疗

朱国伟
朱国伟 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 冠心病诊疗,冠心病介入治疗,心内科各种疾病诊疗包括 帮助网友:5978称赞:1
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2018-08-29 09:28:48

      轻度的主动脉瓣反流和三间瓣反流,不需要治疗。肥胖和血压都要控制,减轻心脏的前后负荷,血糖,血脂都要控制。适量的进行体育锻炼。

朱莉红
朱莉红 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 子宫内膜异位症,滴虫性阴道炎,习惯性流产,子宫内膜 帮助网友:29819称赞:2
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2018-08-29 09:30:20 我要投诉

      根据你描述的情况有冠心病的可能,建议去医院心内科进一步就诊,可以口服拜阿司匹林,立普妥,复方丹参滴丸进行对症治疗,平时注意低盐低脂饮食,控制血压血脂水平。
      以上是对“患者男56岁,有烟酒史”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

汪磊
汪磊 聊城市人民医院   副主任医师 擅长: 冠心病,不稳定型心绞痛,心肌梗死,心肌病,肥厚型心 帮助网友:33643称赞:5
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2018-08-29 09:31:56 我要投诉

      你这个检查结果并没有特别大的问题,但是如果双侧的血压相差比较大,但考虑有血管炎。所以需要检查一下风湿免疫指标以及大动脉的血管看一下。

熊亚莉
熊亚莉 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑梗塞,脑出血,高血压,心绞痛,心肌疾病,消化性溃 帮助网友:10023称赞:1
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2018-08-29 09:32:27 我要投诉

      根据你描述的情况考虑有冠心病,建议去医院心内科进一步明确诊断,需要长期服用拜阿司匹林,立普妥,复方丹参滴丸进行对症治疗,平时要控制饮食,注意低盐低脂。

田心
田心 陕西省中医医院   副主任医师 擅长: 冠心病、心律失常、高血压、心肌病、心力衰竭的中西医 帮助网友:3977称赞:1
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2018-08-29 09:35:28 我要投诉

      目前而言主要是动脉粥样硬化,需要规律服用他汀类调脂药物,B超报告的结果基本属于正常。正常人也会有少量的反流,这个不影响。情况还可以,需要调整作息规律,改善生活习惯。

疾病百科| 动脉粥样硬化

挂号科室:血管外科

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