有问必答网外科骨科强直性脊柱炎 → 强直40年了一直好好的

强直40年了一直好好的

男 | 65岁 2018-08-30 10:06:37 5人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,朋友的姑父已经是65了,在医院检查还是有强直,强直40年了一直好好的,这到底是怎么回事?

想得到怎样的帮助:强直40年了一直好好的

医生回复区

赵振宇
赵振宇 黑龙江中医药大学附属第一医院   主治医师 擅长: 甲状腺,乳腺增生,阑尾炎,胆囊炎,胰腺炎,男性勃起 帮助网友:43418
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2018-08-30 11:03:42 我要投诉

      你好,根据你的情况介绍及,你所咨询的问题,建议到医科大学附属医院的风湿免疫科进行就诊,结合目前具体的症状,及检查的结果,再考虑下一步的治疗方案。
      

刘建国
刘建国 朝阳市第二医院   主任医师 擅长: 擅长:四肢骨折,关节损伤,脊柱骨折,腰椎间盘突出, 帮助网友:19466
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2018-08-30 11:01:26 我要投诉

      治疗
      1.控制AS治疗的目的
      在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。
      (1)该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合。
      (2)注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走、坐位和站立时应挺胸收腹,睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸
      2.体疗
      体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形。保持胸廓活动度,维持正常的呼吸功能。保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等。病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量。如新的疼痛持续2小时以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。
      3.物理治疗
      理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。
      4.药物治疗
      (1)非甾体类抗炎药有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
      (2)柳氮磺胺吡啶SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
      (3)甲氨蝶呤据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
      (4)肾上腺皮质激素一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
      (5)雷公藤多甙有消炎止痛作用,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
      (6)生物制剂肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。
      

王平
王平 乳山市白沙滩镇卫生院   医师 擅长: 骨折、关节脱位、半月板损伤、关节盂唇的损伤,通过X 帮助网友:41317称赞:81
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2018-08-30 10:58:32 我要投诉

      病情分析:
      你好,强直性脊柱炎一般是不能治愈的,有明显家族史,与遗传关系很大的
      指导意见:
      建议还是服用药物来控制一下吧,平时尽量多运动锻炼身体,平卧休息来缓解症状。
      
      以上是对“强直40年了一直好好的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵向荣
赵向荣 医师 擅长: 腱鞘炎,急性胃十二指肠溃疡穿孔,阑尾炎,胆囊炎,泌 帮助网友:11293称赞:26
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2018-08-30 10:59:01 我要投诉

      病情分析:
      你好,如你所说,,检查有强直性脊柱炎已经好多年了,现在很好。
      指导意见:
      强直性脊柱炎现在病因不明,个体差异比较大,预后不一样,轻重不一,现在很好,那就是最好
      

zsdoc85797349iz
zsdoc85797349iz 主任医师 擅长: 对“长期疼痛、关节粘连、受限、病情反复的中晚期疑难 帮助网友:1358
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2018-08-30 10:06:47 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎是一种慢性、进行性的炎性疾病,该病先侵犯双侧骶骼关节,然后随着病情发展,逐渐累及腰、胸、颈椎,终至脊柱强直或固化驼背,甚至丧失劳动能力,其病变部位主要在骶骼关节、脊柱、脊柱旁软组织。
      人体的关节周围有包裹严实的滑膜,细菌和病毒是无法穿破滑膜到达关节腔内的,同样,药物也是无法穿破滑膜深入关节腔完成祛炎的效果。建议到风湿免疫科或者正规的专业医院做针对的治疗,消除强直性脊柱炎病变局部所产生的致炎因子,从而全面的祛除炎症。
      

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