23岁，女，最近四个月

      月经发黑，从中医角度讲，属于有淤血或者阳虚的情况。建议完善子宫附件彩超彩超，性激素六项等检查，也可以选择中药进行调理，中药可以通过补阳，活血等治疗。

      根据你提供的病情，你最近四个月月经出现上述这种症状。是宫寒的表现。可以吃些艾附暖宫丸调理调理。平时少吃冷食，少用冷水，穿暖和些。

      指导意见：
      你好，月经发黑是气滞血淤，经血在宫内淤积时间长所致，痛经与此有关，所以平时应该注意保暖，可以用热水泡脚注意禁食寒凉食物。
      以上是对“23岁，女，最近四个月”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，有时候子宫凉了，血也是黑色的。以后来月经的时候注意保暖，别吃凉的东西。
      指导意见：
      如果血的颜色正常了，应该就没事的。如果还不正常月经，第三天去医院空腹抽血化验激素六项。看看激素水平是否在正常范围内，然后再对症治疗。

      病情分析：
      你好，那你这个月经量怎么样？周期怎么样呢？自己要注意说清楚。
      指导意见：
      如果说你月经周期正常，量也还好，那自己吃点益母草什么的，不要吃生冷刺激的东西。