医院排除了继发性高血压各种原因

男 | 30岁悬赏2个健康币 2018-08-31 20:57:28 4人回复来自北京市

健康咨询描述：医院排除了继发性高血压各种原因，确定原发性高血压，现在早上吃替米沙坦，下午五点吃拜新同，晚上八点吃马沙尼，但是低压一直高，100110左右，高压150左右，低压一直这么高是不是对心脏不好。应该怎么调下药？

投诉

其他类似问题

医生回复区

王相立辽宁省朝阳市中心医院副主任医师擅长: 高血压，冠心病，心力衰竭，感染性疾病，中毒，心衰，帮助网友：62421称赞：3

微信扫一扫，随时问医生

2018-08-31 21:28:33 我要投诉

      病情分析：
      你好，拜新同为啥不早晨起来吃？而是下午五点吃？血脂正常吗？
      指导意见：
      我建议你替米沙坦和拜新同都早晨吃，还是降不下来，建议你加利尿剂，比如双氢克尿塞

2018-08-31 21:32 匿名追问

血脂也好早上同时吃替米沙坦和拜新同会不会太多，我是反勺型血压，早上不怎么高，一到晚上就会高

2018-08-31 21:33医生回答：

晚上高，拜新同可以吃在中午，到血压高起来的时候药物也起作用了，早晨血压多少？

2018-08-31 21:34 匿名追问

早上吃完替米沙坦，血压正常。

2018-08-31 21:35医生回答：

做过动态血压吗？晚上打呼噜吗？

2018-08-31 21:35 匿名追问

有点胖，做过睡眠检测，也没事，

2018-08-31 21:42医生回答：

你说的血压高从几点开始高？拜新同要在血压升高前服用

2018-08-31 21:54 匿名追问

下午五六点准时来

2018-08-31 21:55医生回答：

那就十二点吃药，拜新同的药物高峰时间为六小时以上

魏晓冬哈尔滨市第一医院主治医师擅长: 冠心病,原发性高血压,不稳定型心绞痛,心律失常,稳帮助网友：26808称赞：1

微信扫一扫，随时问医生

2018-08-31 21:29:49 我要投诉

如果低压一直这么高的话，确实会对心脏不好，尤其是长期血压控制不佳，就会导致肾衰竭，心脏衰竭，以及脑梗死脑出血这些问题，所以说建议你可以把替米沙坦换成雅士达，如果服用完雅思达之后，血压仍然不能在130毫米汞柱左右，那么可以在加上非洛地平片

查看更多关于医院排除了继发性高血压各种原因... 的医生回答>>

曹梦琳东海县人民医院副主任护师擅长: 冠心病,胆囊炎,阑尾炎,高血压,肠炎的日常护理帮助网友：3424

微信扫一扫，随时问医生

2018-08-31 21:35:20 我要投诉

你好，很高兴为你解答问题，根据你提供的情况，指导意见是：高血压可以引发多种心血管及脑血管疾病，要积极治疗，低压即舒张压高，下降很缓慢，要学会调节情绪，放松心情，勿食油腻高脂肪食物，适量运动。
以上是对“医院排除了继发性高血压各种原因”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张帅帅医师擅长: 冠心病,心绞痛,慢性心力衰竭,心律失常,心房颤动, 帮助网友：3232称赞：3

微信扫一扫，随时问医生

2018-08-31 21:24:49 我要投诉

      病情分析：
      您好，根据您的病情描述，在服用降压药物的情况下，血压还是150/110左右，血压还是高，时间久了肯定会对心脑血管不好。
      指导意见：
      根据您的目前的病情，建议您可以加用一种利尿类降压药物，比如氢氯噻嗪或者是吲达帕胺等药物。平时要注意规律服药，低盐低脂饮食，适量的运动。