老师好！最后一次月经是7月6日

      你好，很高兴为你解答，根据你描述的情况，如果没有生育或流产史，有可能会有宫颈较硬、宫口小，不易进入等相关的情况，可以先药物流产，必要的时候清宫时需要扩张棒等协助。
      

      病情分析：
      从上述的表述中可以看出，是怀孕了，但是再做人流的时候发现宫颈小不好进入，这种情况吃药流合适。
      指导意见：
      吃药流后三天，最后一次吃米索前列醇。会引起腹痛，流血，最终使胚胎流出。再次做b超，如果发现有残留，这时候做清宫，宫颈就是软的。很好进入的。
      

      你好，很高兴为您提供帮助，解答问题，根据您提供的上述情况，目前还不能确定是宫内妊娠，宫外孕的情况也不排外。年龄是37岁吗？之前流产过或者生育过吗？目前医院的治疗口服药物就是软化宫颈。为清宫操作提供方便。
      
      以上是对“老师好！最后一次月经是7月6日”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好！停经47天，血hcg值一万六千多，正常应该看到胚芽及原始心管搏动。但是你检查宫内回声杂乱，高度怀孕葡萄胎。宫颈小紧，无法清宫。口服清宫药物，可以促进子宫内收缩，宫口开大。也能排出宫内物，必要时宫口松了，也可以清宫。
      

      病情分析：
      你好，对于宫颈小，宫口松的患者只能采取药物使宫颈松弛后再进行下一项操作
      指导意见：
      你这种情况可以先使用药流药物吃宫颈松弛后才自然流产，如果不行还需要再进一步使用松弛宫颈的药物和手术操作