健康咨询描述: 医生您好,我是一名甲状腺乳头状癌患者,今年8月3日刚动了甲状腺左叶加峡部切除、淋巴清扫手术。术后根据医嘱每天服用优甲乐75毫克,刚动完手术时甲状旁腺激素为51.7,一个月后化验甲状旁腺激素为21.8。从动完手术之后没几天开始,口腔和舌头上一直不停地长口腔溃疡,而且同时会长两三个,几个好了之后又长出新的溃疡,虽然不是很大但饮食非常疼痛。请问长溃疡是否和甲状腺手术有关,有没有什么需要注意的事项?
病情分析:
你好,甲状腺单侧手术切除导致甲状旁腺功能减退一般都是阶段性的,一段时间后(大约6-12个月)会逐渐正常,因为毕竟另一侧甲状旁腺是保留完好的,只是功能代偿还没有很好的发挥而已,所以慢慢的甲状旁腺素水平还会升高。
指导意见:
不过我要告诉你甲状旁腺问题不会造成口腔溃疡,甲状腺手术本身也不能引起口腔溃疡。但是,甲状腺乳头状癌手术后是否曾经化疗?如果有,化疗药物倒是可能造成口腔溃疡的发生,请及时在当地医院口腔科治疗即可。
我没有做化疗。您看一下我的化验报告,术后一个月我都是按照每天75毫克(50毫克的一颗半)在吃优甲乐,按照现在的激素水平,这个剂量合适吗?
你现在的甲状腺激素水平完全正常范围,这个药物的使用剂量还是合理的。而甲状旁腺激素水平也正常,暂时不需要特殊治疗。
这个化验的结果今天才出来,我也看到结果都在正常范围,但我的主治医生看了结果以后,让我把每天服用的量加到100毫克,您觉得他是出于什么考虑?
也许他是与以前的对照做出判断的吧,不过仅从这份化验单看,毫无必要加量。
病情分析:
你好请问您的这种情况多久了呢?能不能提供一下口腔照片给我看看
指导意见:
你好这溃疡跟甲状腺关系不大!可能是因为您免疫力下降有关系!建议您平时保持好口腔卫生早晚使用淡盐水漱口刷牙可以吃点猕猴桃或者维生素C平时多锻炼身体增强抵抗力也可以买西瓜霜喷剂!
你好,长溃疡和甲状腺手术是没有关系的,考虑是因为服用药物的关系,也有可能是因为体内缺乏维生素导致的,可以口服五维葡萄糖。
以上是对“医生我是一名甲状腺乳头状癌患者”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
常用淡盐水漱口,经常湿润口腔,避免口腔干燥。
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