患者74岁有肺气肿病史

      你好，根据你描述的情况来看，你患有多年的肺气肿，现在因为气胸做胸腔引流10天。肺也没有张开，做胸腔镜应该是把气胸的洞给黏合上，促进肺复张。
      

      你好，根据你的描述可以做胸腔镜手术，但是要结合患者具体的临床上表现和体征，平时要进行肺功能锻炼，多喝水，注意休息，戒烟戒酒
      

      是因为有胸腔积液，建议查胸部CT看看肺不张的原因，目前有肺部感染吗？而且也得注意肺内占位性病变，平时注意休息，吸氧，对症处理！
      
      以上是对“患者74岁有肺气肿病史”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，鼓励病人每小时翻身一次，并鼓励咳嗽和作深呼吸；早期活动甚为重要。采取综合措施最为有效，包括鼓励咳嗽和深呼吸，吸入气雾支气管舒张剂，雾化吸入水或生理盐水使分泌物液化并易于排除，必要时作支气管吸引。
      指导意见：
      要注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防肺不张很有帮助。