有问必答网传染科肝病 → 男,今年27岁,7周岁时体检出乙肝小三阳

男,今年27岁,7周岁时体检出乙肝小三阳

男 | 27岁 2018-09-07 20:13:36 2人回复 来自茂名市

健康咨询描述: 男,今年27岁,7周岁时体检出乙肝小三阳。 甲胎蛋白比以前的复查有点升高,请问这情况,我该怎么办呢? 2018年09月复查甲胎蛋白37.09ng/mL,2018年03月复查甲胎蛋白35.08ng/mL,2017年10月复查甲胎蛋白29.31ng/mL;2017年09月复查甲胎蛋白30.99ng/mL。 请问,该怎么治疗,或做什么项目的检查?谢谢您们! 2017年7月体检中发现甲胎蛋白阳性,肝功能正常。 2017年08月上腹部CT平扫,检查所见:肝表面光滑,肝叶比例协调,肝右叶见一大小约5MMX4MM的小结节状高密度影。胆囊不大,其壁不厚,囊内未见异常密度影。肝内外胆管未见明显扩张。脾不大,密度均匀。胰腺形态、大小、密度未见异常。双肾未见异常。腹腔未见明显积液征。诊断意见:1、肝右叶钙化灶或肝内胆管结石。2、胆囊、胰腺、脾脏、双肾未见明显异常。 2017年09月甲胎蛋白(AFP)30.99ng/mL【参考值0-9】,肝功二()检查正常。 2017年10月甲胎蛋白(AFP)29.31ng/mL【参考值0-9】,血清铁蛋白测定正常。 2018年03月甲胎蛋白(AFP)35.08ng/mL【参考值0-9】,异常凝血酶原(PIVKA-II)检测37.38mAU/ML,参考值0-40。 2018年08月乙肝血清学检查(两对半)显示乙肝小三阳,肝肾功能检查肝酐和谷丙转安酶测定正常。 2018年09月(1)甲胎蛋白(AFP)37.09ng/ml【参考值0-9】,参考值0-9;(2)异常凝血酶原32.91mAU/ML,参考值0-40。(3)乙肝病毒DNA定量(内标法)3.591E02Iu/mL;(4)彩色多普勒超声(B超)检查描述:肝脏形状大小正常,包膜光整,轮廓清晰,肝边缘锐利,实质回声均匀,未见明显占位。肝内管道结构显示清晰,走形正常。CDFI:肝内血流信号未见明显异常。胆囊形态大小正常,壁薄、光滑,囊腔内透声性好,未见明显占位。肝内外胆管无扩张,肝右叶胆管可见一大小约8MM*6MM强回声后伴声影。脾脏大小约107*34mm,形状大小正常,实质回声均匀,未见明显占位。胰腺形态大小正常,实质回声均匀,未见明显占位。胰管不宽。门静脉主干内径:10mm,血流速度:16.8cm/s,脾门静脉内径:5mm,管腔结构清晰,管壁未见明显增厚,管腔内透声良好。CDFI:彩色血流未见明显充盈缺损、变细。超声提示:胆管结石。肝脏、胆管、脾脏、胰腺未见明显异常声像。门静脉未见增宽。(5)肝功能二:球蛋白30.10【参考值15-30】偏高点,其他项目在范围内;谷丙转氨酶14.50【参考值0-40】;总蛋白76.50【参考值57-83】;白蛋白46.40【参考值35-52】;球蛋白30.10↑【参考值15-30】↑白蛋白/球蛋白1.54【参考值1-2.5】;总胆红素15.70【参考值5.1-17.1】;直接胆红素2.50【参考值0.1-6】;间接胆红素13.20【参考值3.4-14】;碱性磷酸酶96【参考值30-120】;L-γ-谷氨酰基转肽酶15.00【参考值8-57】;总胆汁酸0.80【参考值0.1-12】;血清前白蛋白280.60【参考值160-384】;血清胆碱酯酶9.41【参考值5.3-11.3】;谷草转氨酶22.30【参考值0-40】;腺苷脱胺酶11.10【参考值4-25】 其他:之前感冒的时候,咳嗽有黄色的痰,有些时候痰中会有些红色血丝,医生说可能是支气管扩张。感冒一般7天左右好起来。不感冒时候,平时痰没见血丝。

医生回复区

赵益
赵益 山西老年康复医院   副主任医师 擅长: 主要擅长疾病为各种肝病、肠道传染病、呼吸道传染病等 帮助网友:22123称赞:4
微信扫一扫,随时问医生
2018-09-08 00:09:50 我要投诉

      甲胎蛋白在诊断原发性肝癌方面具有重要的临床意义。但是动态观察进行性增高意义更大。就你当前和之前的数值,问题不大,继续定期复查就行。甲胎蛋白是肿瘤的标志物之一。AFP升高意义:1、诊断肝癌:AFP是肝癌的特异性肿瘤标志,AFP大于400μg/L以上,应考虑肝癌可能。2、妊娠妇女和新生儿也会出现甲胎蛋白的一时性升高,但其仍旧低于400μg/L,约在产后3周后逐渐恢复正常水平。3、睾丸癌、畸胎瘤、胃癌、胰腺癌等患者血清AFP含量可以升高。4、某些肝脏病变,如病毒性肝炎、肝硬化,AFP水平亦可升高,故必须通过动态观察AFP含量和转氨酶酶活性的变化予以鉴别诊断。乙肝的治疗最关键是抗病毒治疗,最大限度的抑制病毒复制,就是最大限度的阻止肝癌的发生。

宋红卫
宋红卫 副主任医师 擅长: 狂犬病,恐狂症心理疏导,艾滋病高危行为评估及恐艾心 帮助网友:9624称赞:8
微信扫一扫,随时问医生
2018-09-07 21:32:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,你的情况属于乙肝小三阳,肝功能正常,肝脏彩超正常,只是甲胎蛋白值有点高,不必担心。
      指导意见:
      建议平时注意休息,不要熬夜,清淡饮食,少吃油炸油腻食物,忌饮酒,多运动,增强机体免疫力。

疾病百科| 乙肝

挂号科室:肝病科

温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
乙肝高血压怎么办 乙肝患者应如何备孕 乙肝想怀孕是否要继续服药 患乙肝的孕妇如何母婴阻断
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

拉米夫定口服溶液

拉米夫定口服溶液

本品适用在艾滋病患者病情好转的情况下与齐多夫定联...[说明书]

醋酸地塞米松片

醋酸地塞米松片

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织...[说明书]

医生在线免费咨询

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由