腰椎结核伴有冷脓肿，抗结核药吃一年了

      您好，腰椎结核重视支持治疗，必要时遵医嘱严格卧床休息，抗结核药物治疗是必要的治疗方法，症状严重的患者需要结合手术治疗或者局部固定治疗。
      

      死组织聚积局部形成，局部一般无炎症红、热、痛的特征，脓液通常为苍白、缺乏粘液性，结核性冷脓肿传统观念认为，一旦局部脓腔形成，必须行手术切开流，但对患者有较大的损伤，结核引起的脓肿，因无一般炎症的“热”特点，所以称冷脓肿。
      指导意见：采取了以下三种处理方式：1、脓肿发生的位置距皮较近、不会构成血管、神经的伤害、且脓肿较大.可以在局麻下在脓肿相对最低位保守的切开引流。2、对脓肿较深,相对较大,已造成了压迫症状或损害者,且脓肿内干酷样坏死组织少,在B超的监测和引导下,进行穿刺,将脓液抽出后并反复冲洗再贴敷进行透皮扩散式治疗.3、对脓腔位置较深且具有多房性,合并有其他并发症、体质差、有多脏器的结核性损害,脓腔相对小,一般采取非手术治疗的原则,只将中药改为扩散透皮式治疗,待脓肿逐渐吸收完为止。