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今年2018年7月15日体检发现妇科问题

女 | 45岁 2018-09-11 19:29:40 2人回复 来自

健康咨询描述: 今年2018年7月15日体检发现妇科问题,子宫内膜增厚17mm,做内膜病理检查说是子宫内膜息肉伴紊乱增生,TCT也不正常,HPV阳性56型,宫颈活检出来后是低级别宫颈鳞状上皮内病变CIN1,我们这边医生给我开的药是口服地屈孕酮片和阴道塞药重组干扰素,求助各位专家看看我的宫颈是不是癌前病变了,该怎样治疗,万分感谢


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黄润强
黄润强 十堰市太和医院   副主任医师 擅长: 子宫内膜异位症,卵巢囊肿,子宫肌瘤,不孕症,先兆流 帮助网友:1917
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2018-09-11 20:34:27 我要投诉

      您好,很高兴为您解答。宫颈低级别鳞状上皮内病变CIN1级,属于轻度宫颈癌前病变,不是癌变。其中绝大多数可以自行消退,按炎症处理塞药治疗就可以了。只有不到10%的,有可能病情进展,发展为高级别宫颈鳞状上皮内病变或宫颈浸润癌。下一步处理:①塞药治疗,定期复查。②或者做leep刀手术,切除已经发生病变的宫颈组织。

2018-09-12 08:17 ask8645299075 追问

你好黄医生,塞药用什么药物最好呢,给推荐一下,药用多长时间呢,我的HPV是阳性56,如何才能转阴呢,我们这边只开了阴道塞药干扰素,如果做了LEEP手术后HPV不转阴宫颈CIN1会不会复发呢,搞不懂这些专业的病好着急,谢谢黄医生

2018-09-12 13:44医生回答:

塞药可以选择保妇康栓或者干扰素栓。但都不是特效药物。 leep手术主要是切除宫颈病变的。 hpv病毒主要靠自身的免疫力清除。

2018-09-12 14:21 ask8645299075 追问

你好黄医生,如果做了LEEP手术后HPV不转阴,宫颈CIN1会不会复发呢

2018-09-12 14:24医生回答:

CIN1级有复发的可能

2018-09-12 15:48 ask8645299075 追问

CIN1复发的原因是不是因为HPV阳性引起的,如果HPV转阴了,不做LEEP手术CIN1会不会自己就好转,或者做手术CIN1也不会复发呢,最终结果是不是还是要让HPV转阴就可以避免宫颈病变了

2018-09-12 17:11医生回答:

手术只能切除宫颈病变,不能清除病毒。 关于hpv感染,目前的主流医学观点是治病不治毒。通俗的讲,有病毒不需要治疗,也没有药物治疗,但是发生了病变需要积极治疗。

2018-09-12 18:33 ask8645299075 追问

那黄医生我要不要先不做手术,塞药治疗一段时间后再去复查可以吗,你也说过低级别宫颈鳞状上皮病变也可以自行消退恢复治愈,结合我的病情黄医生我不做手术这个自行消退治愈性大不大,我就担心做了手术了CIN1会复发,如果能自行消退治愈那是最好的了,我问的问题有些多,麻烦黄医生啦

2018-09-12 18:56医生回答:

作为积极的处理措施,因为年龄45岁,已经有部分区域发生的cin1级改变,我建议做leep刀手术。阻止病变进一步发展。 当然,等待它自行消退也可以。但万一病变进展了,则不合适。 处理cin1级病变总比处理cin2级或3级病变要好。

2018-09-12 22:18 ask8645299075 追问

好的,向您咨询了这么多问题,您都耐心到位的讲解,非常的感谢黄医生

2018-09-12 22:21医生回答:

不客气的,祝好!

2018-09-12 23:07 ask8645299075 追问

你好黄医生,如果做手术要等月经干净后几天去做,做之前还要空腹抽血吗,手术后需要注意那些事项呢

2018-09-13 05:39医生回答:

1、手术时机:月经干净3~7天之内,不同房,即可去医院手术。 2、术前检查:血分析、心电图等,不需要空腹抽血。 3、术后处理:口服或静滴抗生素三天,休息半月,禁止同房一个月。

2018-09-13 11:31 ask8645299075 追问

好的,知道啦黄医生,还有一问就是如果我做完手术了,后期HPV也转阴了,没有病毒的感染CIN1是不是就不会在复发呢,非常非常的感谢黄医生。

2018-09-13 12:01医生回答:

是的,没有病毒感染,一般不会发生宫颈病变

2018-09-13 13:08 ask8645299075 追问

好的,谢谢您黄医生

2018-09-13 16:01医生回答:

感谢您的信任,祝您早日康复!

王渭峰
王渭峰 张家川回族自治县大阳镇卫生院   医师 擅长: 乳腺疾病、甲状腺疾病、腹部疾病、疝气 帮助网友:9088称赞:2
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2018-09-11 20:13:55 我要投诉

      病情分析:
      你好!根据你的描述,cin1级可以对症保守治疗,定期复查,也建议做利普刀手术治疗。
      指导意见:
      建议对症治疗,定期复查,如果想根治就利普刀手术治疗,也定期复查,平时注意个人卫生,同房卫生,祝身体健康!

2018-09-12 08:19 ask8645299075 追问

你好王医生,塞药用什么药物最好呢,给推荐一下,药用多长时间呢,我的HPV是阳性56,如何才能转阴呢,我们这边只开了阴道塞药干扰素,如果做了LEEP手术后HPV不转阴宫颈CIN1会不会复发呢,搞不懂这些专业的病好着急,谢谢王医生

2018-09-12 15:06医生回答:

干扰素是最对症的药物治疗。复发几率极小。

2018-09-12 18:38 ask8645299075 追问

干扰素是抗病毒的,我现在宫颈有病变,阴道给药需要配合干扰素还塞其他药吗,如果塞还需要塞哪种药呢,如果HPV转阴了是不是宫颈病变就自行消退治愈呢,谢谢医生

2018-09-13 11:25医生回答:

hpv就是一种病毒感染引起的症状。

2018-09-13 11:33 ask8645299075 追问

如果我做手术治疗,后期HPV也转阴了,没有病毒的感染CIN1是不是就彻底好了也不会在复发呢

2018-09-13 11:34医生回答:

对,复查阴性就痊愈了。

2018-09-13 13:08 ask8645299075 追问

好的谢谢您王医生

2018-09-13 14:02医生回答:

不客气,很高兴为你服务

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