烟雾病手术治疗

      目前烟雾病传统的治疗方式有两种，就是直接搭桥和贴敷两种手术。但是这两种手术都有其局限性，搭桥虽然改善脑部血液供给速度非常快，但是手术难度大，而且改善的范围有限;而贴敷术会诱导新生血管的形成，更大范围的改善脑部供血，但是血管形成需要3—4个月，这期间仍有风险，另外贴敷术对儿童患者效果很好，而成年人中有部分患者(40%-50%)贴敷后新生血管难以长成。金永健教授介绍，目前治疗烟雾病最好的手术方式是联合血管旁路手术。“这个手术是直接搭桥和贴敷两种术式在一台手术上完成，直接搭桥迅速改善脑局部供血的同时，贴敷诱导新生血管，更大范围改善供血，一次解决脑部缺血的状态。”
      

      您好，烟雾病是基底动脉狭窄导致脑部动脉供血不足而发生痉挛。现在一般认为对于烟雾病，内科治疗是无效的。主要采取手术治疗烟雾病，颅内外血管重建手术疗效好、创伤小，所以采用的最多的也是这种手术方法。平时注意控制饮食，进行适当锻炼，愿您健康。
      

      病情分析：
      烟雾病外科手术可以分为直接搭桥，间接搭桥及两者结合这三种方式。据目前证据的专家共识，对于有脑缺血型临床表现亚型的患者，在改善血流动力学障碍方面的治疗策略上：直接搭桥手术或间接搭桥手术对小儿均有效；直接搭桥或直接搭桥联合间接搭桥手术对成人有效，而单用间接搭桥手术因对成人效果欠佳不推荐使用。
      指导意见：
      一般认为其预后较好，死亡率较低，后遗症少部分小儿患者可遗有智能低下。成人颅内出血者死亡率高，若昏迷期较快度过，多数不留后遗症。
      
      以上是对“烟雾病手术治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，联合血管搭桥手术是一种复合式手术，手术通过直接搭桥与间接搭桥(贴敷)两种术式在同一台手术上完成，直接搭桥是将颞浅动脉与大脑中动脉进行吻合，迅速建立血流侧支通道，改善脑局部供血，间接搭桥是对脑-硬膜-颞肌-动脉-颅骨骨膜等多因素进行间贴敷，在较大范围内诱导形成新生血管，更大范围地改善脑补供血，提高手术效果。