有问必答网五官科耳鼻喉科鼻炎 → 怀疑是鼻窦炎,吃药三个月未愈

怀疑是鼻窦炎,吃药三个月未愈

女 | 31岁 悬赏6个健康币 2018-09-13 13:42:45 5人回复 来自

健康咨询描述: 怀疑是鼻窦炎,吃药三个月未愈,准备要小孩,必须得照ct才能治好吗? 我今年6月5号感冒,半个月后咳嗽,吃阿莫西林一周后(6月底)症状无缓解,黄绿色鼻涕加重,头开始疼(感觉像输液时候血管刺疼,位置不固定,脑后,头顶,太阳穴两侧都会疼,多为左侧太阳穴)。三甲医院耳鼻喉科前前后后看了4次。期间有几次左脚背青筋暴起,脚背血管经常感觉刺疼,跟头疼一样的痛感。前两次就医无明显效果,7月中旬咳嗽好了,但一直头疼伴黄绿色鼻涕至今,黄绿色鼻涕量不多,只要头疼,几乎睡醒用洗鼻器都能洗出一点黄绿色鼻涕,多为左侧,鼻子偶尔轻微堵塞,洗出的鼻涕有时候是白色胶体状的。第3次就医,医生开药:鼻渊舒口服液,布地奈德喷雾剂,克拉霉素缓释片,吃了15天加早晚两次盐水洗鼻,期间所有症状消失,精神也好了起来不嗜睡了。但药一停又开始头疼伴随黄绿色鼻涕。第4次就医,医生开药:鼻渊舒口服液,二十五味珊瑚胶囊,玉屏风颗粒,都梁软胶囊,盐酸氮卓斯汀鼻喷剂,到今天共用药8天,加早晚两次盐水洗鼻。现在黄绿鼻涕每早醒来都有,依然头疼但没之前那么疼了,主要集中在两侧太阳穴,脚背不疼了。期间做过鼻内镜,血常规,颈部和头部多普勒检查,都没问题。 每个医生都要求做CT检查,考虑到辐射要过很长时间才能要小孩,所以让医生先开药吃,现在3个月病还是没好,请问照CT是必须的吗?因为第3次就医吃克拉霉素很见效,但吃药最后几天我发现药随大便排出了,我怀疑是不是药没有完全被吸收所以没发挥够药效,换了个医生看想请医生开点针水打打,医生说鼻炎一般不打吊针的?有这说法吗?我看他给我开的全是中成药

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高振峰
高振峰 聊城市第二人民医院   副主任医师 擅长: 分泌性中耳炎,过敏性鼻炎,中耳炎,喉炎,眩晕,耳聋 帮助网友:19065
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2018-09-13 14:28:37 我要投诉

      如果准备要孩子,要孩子前1到3个月,最好也不要吃什么药物,吃药物也容易导致胎儿畸形的情况,再说做ct受到的辐射量并不一定很大,你可以晚要上一个月的孩子,首先明确诊断。

2018-09-13 15:21 ask823073904w 追问

谢谢。照ct明确是鼻窦炎以后,会跟现在按照鼻窦炎来治疗的方法不一样吗?因为以前也得过鼻窦炎知道难根治,我是担心照完还是吃一样的药,也不一定吃好,那岂不是白白被辐射了

2018-09-13 15:40医生回答:

看你的叙述,应该是按照鼻窦炎来治疗的,如果没有明显的鼻塞或头痛,可以考虑使用药物治疗。药物一般不会随大便排出来。

2018-09-13 16:00 ask823073904w 追问

我可以理解成:照ct只是为了确定有没有鼻窦炎,有的话继续吃现在在吃的药,并不是明确了就可以换其他更有疗效的方法,是这样吗?

2018-09-14 06:22医生回答:

是这样子的,不过,你长期吃药也不建议怀孕。

李如琴
李如琴 新里程安钢总医院   副主任医师 擅长: 擅长中西医结合治疗耳鼻喉科咽炎,鼻炎,中耳炎,神经 帮助网友:15985
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2018-09-13 14:32:11 我要投诉

      你说的这种情况,可疑是鼻窦炎的症状。如果要确诊是不是鼻窦炎,只能做鼻窦CT。再说你现在还没有怀孕,建议你明确诊断后正规治疗,等身体调养好了再考虑怀孕更好些。

2018-09-13 15:12 ask823073904w 追问

请问做ct确诊是鼻窦炎以后再治疗,跟现在不做ct按鼻窦炎来治疗的方法不一样吗?不太明白

2018-09-13 18:52医生回答:

还是应该明确诊断后再用药比较好。

邢大卫
邢大卫 潍坊市第二人民医院   主治医师 擅长: 睡眠呼吸暂停综合征,鼻中隔偏曲,慢性鼻炎,扁桃体炎 帮助网友:27165称赞:4
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2018-09-13 15:12:45 我要投诉

      你好,根据你的描述考虑可能是有鼻炎或者鼻窦炎,这种情况需要去医院耳鼻喉科做鼻内镜和鼻窦ct看看明确诊断。多数的情况是不需要用抗生素的。
      以上是对“怀疑是鼻窦炎,吃药三个月未愈”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2018-09-13 15:16 ask823073904w 追问

桉柠蒎肠溶软胶囊吃了12天无明显效果,换克拉霉素缓释片吃了15天,服药期间症状消失,停药还是头疼,有黄绿色鼻涕

2018-09-13 15:31医生回答:

用切诺,内舒拿,鼻渊通窍颗粒,一起

任应化
任应化 固始县中医院   主任医师 擅长: 中耳炎,鼻出血,鼻息肉,眩晕,耳鸣 帮助网友:11493
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2018-09-13 14:22:01 我要投诉

      你好,很高兴为你解答,确实如您所说,确诊鼻窦炎需要拍片子,不过也可以口服药物,配合温生理盐水冲洗鼻腔,喷鼻子的,还有桉柠蒎胶囊。

2018-09-13 15:17 ask823073904w 追问

桉柠蒎肠溶软胶囊吃了12天无明显效果,换克拉霉素缓释片吃了15天,服药期间症状消失,停药还是头疼,有黄绿色鼻涕

2018-09-13 18:27医生回答:

你好,可以改成小剂量阿奇霉素,每天早上顿服,祝您生活愉快

王宏
王宏 主治医师 擅长: 慢性咽炎,中耳炎,牙髓炎,咽炎,牙周炎,牙龈炎,口 帮助网友:1959
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2018-09-13 14:28:47 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你提供的资料来看你患有鼻窦炎,检查CT的目的是了解鼻窦情况。
      指导意见:
      建议你听从医院医生医嘱,鼻窦炎长期保守治疗无效的话要考虑选择手术治疗。
      

疾病百科| 鼻炎

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