健康咨询描述: 患精分一年一切看来都好只是不说自己有病为什么,患者年龄23岁,女,2005年6月初次确诊为精分,用药维思通,目前减量四个月(早1毫克晚2毫克),和妈妈一起上班,工作量少,有妈妈照顾着,无论是上班还是在家就是上网聊天,有心找个合适的对象,总是撞不上,内格还是内向,不愿接触人,单位新来一把手,我让她送报纸她都不去、单位人一起出去吃饭她也不去,看起来胆小不敢见领导,我试着想练练她胆量鼓励她去也不行,我非常急,怎么办呢实在是战胜不了自己,领导让她干什么她到能完成好,比如打材料、印材料等,只是工作不主动。我看她也很痛苦的样子,有时她说“妈我是不是很笨呀”,我说“不是呀”,我鼓励她,请各位出谋,我该怎么样帮她战胜这种胆怯呢?现在用药在减一毫克怎么样呢?
青春型精神分裂症多发于青春期,发病可急可缓。发病年龄较早的,起病一般比较缓慢。发病急骤的,病程发展则较快,短期内即可达到严重的程度。发病后,患者逐渐表现孤僻、情绪不稳,随着病情的发展,可出现许多的心理或精神障碍。这些障碍的主要表现有:第一,思维障碍。具体表现有以下几种:一是联想障碍。联想松散、支离破碎,让人不知所云。正常思维突然中止或涌现大量的强制性思维。思维联想贫乏、空洞。与人交谈中言语减少,重复一些单调的语句,或满篇文字只反复说一个无意义的问题,如“人为什么要吃饭?”之类。二是逻辑进程障碍。患者在思维过程中,不能按照正常的思维逻辑规律来分析问题,表现出概念混乱和一些奇怪的逻辑推理。三是妄想。是一种严重的思维障碍的表现。凭空出现病理性观念,例如有的患者说:“人人都想害我”、“人人都在监视我”。第二,情感障碍。情感障碍是本病的基本症状。在疾病急发期,患者的情绪可出现无原因的剧烈变化,这是由幻觉、妄想引起的强烈反应。兴奋、激动、紧张、恐惧、焦虑、忧郁。忽而大哭、忽而大笑、忽而大发雷霆等等。第三,意志行为障碍。表现为对外界事物不感兴趣,常独处沉思、生活懒散、不修边幅;或者产生矛盾意向,做任何事情都是犹豫不决。第四,幻觉丰富。患者常常可以在意识完全清醒的状态下出现听幻觉、视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉等等。幻觉内容离奇古怪,变化多端。第五,自我意识障碍。这也是此病常见的症状。例如上例中的徐强自己给自己发传真,叫自己从别处回来,就是自我意识障碍的表现,认为自身的某部分躯体或整个身体已不存在或不属于自己,自己在另一处所。自我意识障碍还可表现为以第二人称的语调叙述自身的体验,或者觉得自己已一分为二,两部分在脑子里互相对话。第六,注意力涣散。在发病的早期表现为患者对日常生活漫不经心,工作、学习、生活粗枝大叶,丢三拉四、心不在焉。青春型精神分裂症属于重型的精神疾病。但其病情发展有一个自轻至重的发展过程,在这个过程中会有许多“蛛丝马迹“的症状表现,只要稍加留意就可以及时发现,及时治疗。有此类病的家庭,千万不要认为家庭中有这样的病人是家中的耻事、讳疾忌医,致使病情日渐恶化、迁延,造成难以康复的结果。此病以药物治疗为主,辅之以心理治疗。具体的治疗措施视病情而定,根据病情发展不同时期的心理特点有针对性地进行治疗。
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