健康咨询描述: 才戴口罩干活大概两个小时左右,干完活取下口罩感觉嗓子有痰就吐了一口,看见痰上很多鲜血,然后我故意咳痰和倒吸鼻吐痰又没有血了,请问是怎么回事啊?最近反流性咽喉炎检查出鼻咽部乳头状瘤,芝麻大小,因为太小没有活检主治大夫让三个月以后复查,会是癌变了吗?
病情分析:
你好!从你的资料上看,你的痰中带血,考虑鼻腔黏膜炎症糜烂引起的可能,和乳头状瘤关系不大。
指导意见:
乳头状瘤,往往生长在口咽部,鼻咽部极其少见。如果鼻咽部发现乳头状瘤的话,建议进行病理切片检查,以排除肿瘤可能。
你好陈大夫,我的情况是这样的,我嗓子有异物感伴声嘶去做喉镜检查,第一次的时候检查大夫就告诉我咽后壁乳头状瘤,主治大夫看了检查单子以后说小,叫我三个月以后复查,我两个月以后复查的,因为是周末,主治大夫值班,检查大夫换了一个年轻的,第一次插管说我什么都是正常的,我告知第一次检查说咽后壁乳头状瘤才又躺下来回插管好多次才说在鼻咽部看见一个很小的,怕打印出来主治大夫看不清楚吧主治大夫都叫过来了,主治大夫说吸起来门诊活检,检查大夫说太小吸不起来,最后也没有活检。第一次检查大夫年纪比较大经验应该比较丰富,说我的乳头状瘤张嘴就能看见,我看过很多次看不见,主治大夫也说看不到,第二次复查出来主治大夫的说法是口咽部跟鼻咽部挨着的,第一次检查大夫习惯不一样,又建议我三个月以后复查,现在快两个月了,我可以去复查了吗?有没有必要换一家医院看看呢?
乳头状瘤,一般情况下,发生在口咽部任何的部位的。乳头状瘤,虽然是良性的,但也是癌前期病变的一种。如果发现了,无论大小,都要切除,进行病理检查。如果是在口咽部,张口或用压舌板就能看到。如果是鼻咽部,需要排除鼻咽癌可能。建议,找第一次看病的医生复查一下。或者换一家医院,找专家看一下。
我第一次查出来乳头状瘤我自己也查资料比较害怕,期间找过几次那个主治大夫,主治大夫在这边地级市的三甲医院是副主任,我咨询说乳头状瘤容易复发,复发次数多了还有癌变可能,主治大夫就告诉我这是咽乳头状瘤不是喉乳头状瘤,我这个不会癌变,就说手术的话要用电灼烧防止复发。我还是再去复查不行手术吧,自己心态不好天天担心受怕的没病都要吓出病来了
一般情况下,癌变是极其罕见的。切除后,把乳头状瘤的蒂部烧灼后,问题不大的。不要担心。
如果是痰中有明显的新鲜血液,建议去医院耳鼻喉科就诊,做鼻咽镜或喉镜检查,了解鼻腔粘膜是否正常,明确具体的出血部位。特别是要观察鼻咽部乳头状瘤是否有变化。
温馨提示:
防止过度用嗓,对于教师,文艺工作者要注意正确的发声方法,感冒期间尤须注意。
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