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强直性脊柱炎容不容易误诊?

男 | 35岁 2018-09-22 14:17:38 4人回复 来自

健康咨询描述: 强直性脊柱炎容不容易误诊?我舅舅是强直性脊柱炎患者,因为腰疼刚开始诊断时医生说是腰间盘突出,后来才诊断是强直,现在有点驼背。

想得到怎样的帮助:强直性脊柱炎容不容易误诊?

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张笃建
张笃建 枣庄市胸科医院   主治医师 擅长: 肺部肿瘤、纵膈肿瘤、胸壁肿瘤。乳腺癌、食管癌,胃癌 帮助网友:4847
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2018-09-22 15:59:03

      你好,强直性脊柱炎表现也不完全一致,主要是中枢大关节先受累及,首先表现为骶髂关节,脊柱。个别也有其它关节的。是一种与基本有关疾病,有家族倾向。HLB一27阳性具有特异性标志。也有不典型误诊可能。
      

周光林
周光林 新沂东方医院   主任医师 擅长: 腰间盘突出 四肢骨折 股节前骨性关节炎治疗, 帮助网友:2986
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2018-09-22 15:59:36 我要投诉

      你好!强直性脊柱炎是有一定的误诊率,但需要查HLAB—-27就能确诊,有文献资料报道可靠性在80—90%,如果不放心,可换一家正规的医院再检查,看风湿免疫科专家,多检查几次,明确诊断,有利于下一步的治疗。
      

王雪
王雪 哈尔滨市香坊区人民医院   主管护师 擅长: 乳腺疾病、甲状腺疾病、脑梗后遗症、肿瘤疾病,尿毒症 帮助网友:6697
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2018-09-22 15:59:42 我要投诉

      病情分析:
      病情分析:您好!根据您的描述是舅舅是强直性脊柱炎患者,担心误诊。
      指导意见:
      1.临床表现
      (1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。
      (2)夜间痛或晨僵明显。
      (3)活动后缓解。
      (4)足跟痛或其他肌腱附着点病。
      (5)虹膜睫状体炎现在症或既往史。
      (6)AS家族史或HLA-B27阳性。
      (7)非甾体抗炎药(NSAIDs)能迅速缓解症状。
      2.影像学或病理学
      (1)双侧X线骶髂关节炎≥Ⅲ期。
      (2)双侧CT骶髂关节炎≥Ⅱ期。
      (3)CT骶髂关节炎不足Ⅱ级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%且增强斜率>10%/min者。
      (4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。
      3.诊断符合临床标准第1项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS。
      
      以上是对“强直性脊柱炎容不容易误诊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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zsdoc85909171r0 其他
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2018-09-22 14:17:49 我要投诉

      你好,慢性下腰痛,这是极易被忽视或与其他病症混淆的一个症状。腰痛,早期常为难以定位的隐痛、钝痛或感觉在臀部、大腿根的酸痛、不适感,开始可以是单侧或间断性,逐渐变成双侧持续性,而且常因半夜疼醒而被重视。想要阻断病情发展,恢复关节功能消除疼痛,尽早到正规专业医院接受综合性治疗;做针对性治疗消除致炎因子,从而祛除炎症,让病情得到有效的控制。
      

疾病百科| 强直性脊柱炎

挂号科室:风湿免疫科

温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。

       强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:10-40岁人群 常见症状:晨僵、持续性疼痛、骶髂关节疼痛[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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