健康咨询描述: 下午餐后二小时测血糖十以下,而到晚饭前测试为十二。为什么血糖反弹?有何解决黄昏现象请指教。
您好,黄昏现象这与人体内的生糖激素(生长激素、肾上腺皮质激素、儿茶酚胺、胰高糖素)在24小时内的节律性分泌有关。通常情况下,人体内分泌的生糖激素从零点开始增加,至凌晨4:00~6:00达到高峰,然后下降,下午的17:00~19:00是生糖激素分泌的另一个高峰。正常人的基础胰岛素分泌会随着生糖激素的增加而增加,来保证血糖的正常。但是糖尿病患者却因为其体内基础胰岛素分泌不足,不能有效抵制生糖激素带来的生糖作用,而药物使用时未能考虑到这一点,药效不够而导致。胰岛素分泌与生糖激素的节律性分泌不协调,是产生这黄昏现象的原因。
建议您:1.可将午餐分两次吃,避免一次血糖过高的情况。2.注意运动,在午饭后2小时做30~60分钟的运动。一般每分钟步行100步为一个运动单元,可以消耗热量80~100卡,有效降低血糖。3.可在午餐前改用超短效胰岛素类似物,如诺和锐或优泌乐。4.可在早晚餐前用磺脲类降糖药,在早餐前注射一次中效胰岛素,亦可在午餐前使用餐时胰岛素促泌剂,如瑞格列奈、那格列奈等。5.2型糖尿病患者发生糖尿病“黄昏现象”的人较多的,注射胰岛素时最好使用胰岛素泵。6.病友也可以将详细的血糖情况交给医生,让医生帮助调整用药,通过药物避免此现象。
您好,晚餐前血糖高于午餐后两小时血糖。首先考虑黄昏现象。这种情况需要增加药物剂量。平时注意规律生活,定时定量进餐,不暴饮暴食。低盐低脂饮食,饮食多样化,保持营养均衡。多运动,保持正常体重,保持心情愉悦,有利于血糖控制。注意监测三餐前三餐后两小时血糖,睡前血糖。调整药物用量,确保血糖控制理想。避免低血糖发生。希望能够帮助您。
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