健康咨询描述: 宝宝是顺产出生,由于出生时候羊水浑浊,医生判断可能是宝宝在出生时撒粑粑导致的,所以在温箱待了四天,做了全面检查没有异常第五天出院。回家过了两天早上醒来眼睛就很多眼屎,眼睛都打不开,每天都要擦洗,但是醒着的时候没有眼泪,家里人都说是上火要多喝水,还让搭配金银花露,担心孩子太小就没有给喝。宝宝快满月的时候发现眼脸发红,决定去医院,妇幼保健院医生说是结膜炎,就开了妥布霉素滴眼液,回家滴了大概一个星期眼睛就基本好了,早上起来没有眼屎我就停药了。可是过了两天,左眼开始又有眼屎,我又继续滴了一个星期就完全好了。但是过了几天右眼又开始有眼屎,我就继续滴眼药,滴了一个星期还是没好,早上起来有少许眼屎,白天泪眼汪汪,但是眼睛里面不红了,我想可能是炎症好了,就没有再用药,家里人都说因为宝宝吃奶粉肯定是上火慢慢自己会好的,所以一直拖到宝宝快满四个月,就是8月底发现眼睛又红了,我又去医院看,医生说还是结膜炎又开了眼药,说如果滴了四五天没有好就要到人民医院眼科去看看是否泪道堵塞。就去人民医院看了说是泪道堵塞,做了两次泪道冲洗,上冲下返,还有脓液,医生说要一个星期冲洗一次,直到好为止,再让我平时用棉签按摩宝宝的泪囊区,最近一直在按摩,只有少许的脓液流出,按摩完了就滴眼药,最近早上起来没有眼屎了,但为什么还是泪眼汪汪?脓液挤出来就会通吗?想咨询医生泪道堵塞的原因是什么?能通过按摩滴眼药的方式加上泪道冲洗痊愈吗?按摩的方式是怎么样的?
病情分析:
你好,目前的情况考虑应该是存在有新生儿泪囊炎的表现,不仅仅是单纯的结膜炎。
指导意见:
一般考虑进行规律的泪囊部位的按压,配合以抗生素类型的眼药水来改善。一般情况下5到6个月可以自行恢复。不能恢复的话,需要进行泪道探通。
医生您好,感谢回复,请问宝宝现在快5个月了还有机会按摩好吗?泪道冲洗上冲下返能否判断是哪个部位堵塞?如果是鼻泪管堵塞单纯按摩泪囊区是否有用呢?
可以将进行按摩的这种方式,但是如果说按摩得好久不能改善的话,就得考虑泪道探通了。
谢谢您的回复宝宝现在太小能做泪道探通吗?可以等宝宝大点再做吗,探通手术需要麻醉对宝宝是否有影响呢
一般考虑就是半岁的时候,可以考虑进行泪道探通术的方法。确实需要全部麻醉,相对来说会有风险
你好,根据你的描述,考虑是新生儿泪囊炎,主要是鼻泪管下端的残膜没有退化,阻塞下端,眼泪和细菌存在泪囊引起的感染。可用拇指或食指的指腹压迫泪囊,按在鼻根及眼睛的内呲中央部位,有一定的力度往下按压,使鼻泪管下端的膜给冲开。希望能帮到你。
张医生您好,我宝宝现在5个月了,泪道堵塞,去冲洗了三次还是不通,请问该怎么办?他出生没多久就有眼屎,滴了一周的眼药好了,过几天右眼就开始泪眼汪汪。已经有四个月了。请问这种情况能否通过按摩泪囊区根治?等宝宝慢慢大点能否自愈呢?烦请医生帮忙给出建议感谢
宝宝自愈的可能性不大,可以试着做按摩,症状无缓解,去正规医院眼科做泪道探通
谢谢张医生回复,泪道探通是否要全麻?对宝宝是否有影响呢?多次做泪道冲洗能否冲开呢?
你已经冲洗三次无缓解,还是建议去做泪道探通。不需要全麻。
感谢医生回复,泪道探通什么时候做最好?能否等孩子大点再做呢?探通术是否有风险或者后遗症呢
泪道探通没有季节性,一般六个月就可以了
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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