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非萎缩性胃炎伴胆汁反流

男 | 32岁悬赏10个健康币 2018-09-27 00:00:21 3人回复来自

健康咨询描述：非萎缩性胃炎伴胆汁反流，病情起初是2016年中出现胃炎，最近发作是2018年4月份，五月份做了胃镜(结果如图)，一直担心会不会是胃癌，8月做了第二次胃镜，并来了胃药，一直未能解决胃部隐痛！寻求各位医生专家指导建议！该做些什么检查？

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刘泽斌武陟县乔庙镇卫生院副主任医师擅长: 高血压病，冠心病，心律失常，心力衰竭帮助网友：86531称赞：2777

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2018-09-27 09:03:14 我要投诉

指导意见：
你这种不是胃癌，是胆汁反流性胃炎导致的不适，这种疾病的治疗，首先的注意合理化饮食，避免吸烟喝酒，可以吃点消炎药和保护胃黏膜的药物，消炎利胆的药物就可以治愈，可以吃点阿莫西林克拉维酸钾，雷贝拉唑钠肠溶片，吗丁啉，多酶片，熊去氧胆酸合用就可以治愈。

2018-09-27 23:47 ask874385676o 追问

感谢您的解答！！最近家人反应消瘦许多，胃病一直不见好，差不多将近一年左右时间，这样长期下去有没有可能转变为胃癌，还有就是有没有可能其他的病因导致心窝上下的隐痛！！

2018-09-28 08:03医生回答：

这种临床表现最常见的还是胃病导致的，还有就是，心脏病，另外经常心情不好，生气也会出现，

2019-03-18 05:38 ask874385676o 追问

医生您好，又打扰您了！2018年9月份有联系过您，有胃炎的情况，年后胃有过难受，前一个礼拜检查幽门螺杆菌阳性00078，吃了药物后显得胃更加难受，最近一直在吃西药和中药，您看有必要再做胃镜检查吗？自己还是有点担心胃癌！

2019-03-18 11:51医生回答：

可以做胃镜，一是可以确诊，另外可以解除你的思想负担，所以做个胃镜是有必要的，

仲子轩扬州市第二人民医院副主任护师擅长: 对于慢性病人的居家护理，居家急救，中风，糖尿病等疾帮助网友：4677称赞：1

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2018-09-27 09:12:20 我要投诉

您好！关于您所咨询的情况，您不要过分担心，您不是胃癌，不需要再做检查，平时注意不要吃辛辣刺激性食物，保持情绪稳定，祝您生活愉快！

2018-09-27 23:47 ask874385676o 追问

2018-09-28 06:55医生回答：

您好！您的这种情况应该不会变成胃癌的，您要放下心理负担，平时注意饮食调理，您消瘦是不是因为思虑过度？一定要学会自我调整，祝您生活愉快！

2019-03-18 05:37 ask874385676o 追问

医生您好，又打扰您了！2018年8月份有联系过您，有胃炎的情况，年后胃有过难受，前一个礼拜检查幽门螺杆菌阳性00078，吃了药物后显得胃更加难受，最近一直在吃西药和中药，您看有必要再做胃镜检查吗？自己还是有点担心胃癌！

2019-03-18 10:49医生回答：

您好！您半年前检查还好，正常情况可以不要再检查，但是，您如果不放心，也可以做，不过，确实不需要那么频繁，同时，您真的不要想太多，过多的思虑，容易造成胃肠不适，祝您生活愉快！

2019-03-18 15:56 ask874385676o 追问

仲医生，感谢您的回答。就目前来看是不是幽门螺杆菌导致的疼痛呢

2019-03-18 19:07医生回答：

这种可能性是有的，我建议您饮食上注意一点，同时，多参加一些社会活动，不要把注意力全部放在这里，同时，注意调节情绪，祝你早日康复！

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朱振华长春骨伤医院副主任医师擅长: 冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺帮助网友：23373称赞：29

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2018-09-27 08:54:32 我要投诉

      病情分析：
      你好，根据你的病情叙述和你上传的胃镜检查结果来看，主要考虑慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。
      指导意见：
      根据你的病情叙述，你可以抽时间去你们当地大医院消化内科挂号就诊，做一个幽门螺杆菌检测，因为幽门螺杆菌感染是引起慢性非萎缩性胃炎的重要原因，也是你胃炎经久不愈的重要原因，你可以先明确是否有幽门螺杆菌感染后，先根除幽门螺杆菌然后再长期口服奥美拉唑肠溶胶囊和硫糖铝片治疗胃病就可以，再有就是一定要保证饮食睡眠有规律，多吃新鲜的蔬菜和水果。
      以上是对“非萎缩性胃炎伴胆汁反流”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-03-18 05:38 ask874385676o 追问

2019-03-18 05:40医生回答：

你这个胃镜是2018年，五月份做的检查，如果你现在感觉用药之后胃部不舒服，可以抽时间复查一个胃镜检查看一下，同时幽门螺杆菌检测也应该复查一下，你感觉吃药之后胃部不舒服，这个关键不清楚具体是哪一个药物引起的，一般来说，不会是奥美拉唑肠溶胶囊或者是铝碳酸镁片？因为这两个药物是抑制胃酸分泌，保护胃粘膜的药物，主要考虑可能是阿莫西林或者是甲硝唑引起的，但是这个只能你自己感觉具体是吃完哪个药物之后感觉不舒服？胃癌的可能性很小，基本不考虑这个。

2019-03-18 06:00 ask874385676o 追问

有甲硝唑，5月份在县城做了胃镜，8月份在赣州市做了一次胃镜，最近做了幽门螺杆菌检查是阳性00078，现在有吃乳酸左氧氟沙星片，达利通颗粒，甲硝唑，枸橼酸莫沙必利，还有一种忘记了，不好意思

2019-03-18 06:02医生回答：

一般来说可能是左氧氟沙星片刺激胃肠道，你如果口服这几种药物，三周以上复查幽门螺杆菌检测，仍然是阳性的话，可以考虑把左氧氟沙星片换成阿莫西林胶囊。

2019-03-18 06:07 ask874385676o 追问

医生您好！感谢您的解答，吃药的前几天就是下午15点左右难受又痛，后来又去了县城中医院看了一下，还是开的一样的药，接着就整天难受了，现在主要有点感冒了伴有咳嗽！如果吃感冒药的话会有冲突吗？

2019-03-18 06:08医生回答：

嗯，你吃的这几种药物，跟感冒药有没有冲突？这个不好判断，总的来说，首先，你治疗幽门螺杆菌的药物就比较多了，再配合感冒药很难保证不出现副作用。

2019-03-18 15:58 ask874385676o 追问

朱医生，感谢您的回答。感冒药我是没来，最近确实有所感冒咳嗽，就现在的情况看您觉得是不是幽门螺杆菌导致的疼痛呢

2019-03-18 16:01医生回答：

好的，不用客气，首先来说感冒不会引起你出现腹部疼痛症状，你现在的疼痛症状，我考虑还是由于慢性萎缩性胃炎胃痉挛引起的，这种情况下，你在口服我上面说的，艾司奥美拉唑肠胶囊，铝碳酸镁片的同时，你可以同时口服山莨菪碱片，还可以缓解胃痉挛疼痛，然后你可以多喝点温开水，你可以用暖手宝放在胃区的位置，做一下热敷也可以缓解疼痛。