健康咨询描述: 我的儿子两岁的了神经母细胞瘤,在医院化疗一年了,结疗了二十多天,发现肩胛骨包块变大了,需要动手术吗
建议选择正规三甲医院规范治疗。根据INRG的危险度分级,给予不同的治疗方案,在治疗时必须明确的原则为能否手术完整切除,如果不能完整切除者,或镜下有肿瘤残留,那么必须综合考虑肿瘤生物学特征和临床特点,因为神经母细胞瘤,具有自行消退,和分化的倾向,镜下残留甚至转移都不是术后辅助治疗的指征。如果肿瘤能完整切除,但由于生物学特性成呈高恶性,进行高强度的辅助治疗也是必要的。Ⅰ期:切取原发肿瘤手术,完整切除局部不加用放疗或化疗。Ⅱ期:尽量切除原发肿瘤,术后酌情化疗。Ⅲ期:尽可能切除肿瘤,术中安宣银夹定位,术后化疗和放疗,但肿瘤过大时,应术前化疗,待肿瘤缩小,再择期手术。Ⅳ期:术前化疗,病例缓解者进行延期手术,术后化疗和化疗。Ⅳs期:手术切除原发肿瘤,术后化疗。并积极配合医生治疗,医生会根据患者的个体情况选择最佳的治疗方式。
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