健康咨询描述: 本人是一名教师,工作七年,工作需要久站久坐。于2018年9月27日确诊为腰椎间盘突出,在今年7月中旬已感觉到背部僵硬酸痛(参加培训久坐后),第一次刺痛是在8月初旅游长时间行走时,回家后慢慢缓解,偶尔轻微不适,当时只是以为旅游劳累过度的暂时酸痛。9月开学第一周从轻微酸痛变成弯有点腰费劲,第2周星期四连站三节课后每走一步都像针扎一样的疼(至今最疼的一次),周五便去拍了核磁共振,确诊为腰椎间盘突出,第3周只要上完一节课就找地方平躺一下,疼痛一天天减轻,周四去看骨科门诊,医生说腰椎间盘突出一点点,手脚灵活自如也不麻不痛,只给我开了几盒西药。到了29日几乎感觉不到疼痛,当晚坐了一个小时高铁和一个半钟的地铁,疼痛加重一点点,30日参加婚礼因为中午可以休息,也没有太多不适。可昨天(10月1日)从上午9点到晚上8点,辗转地铁、动车、地铁、火车,中间虽然尽量借助地铁拉环或者栏杆帮助减轻腰椎负荷,到了中午还是明显感觉到屁股、手掌和脚掌开始发麻(之前从未有过),晚上八点回到家中大腿偶有胀痛,休息一晚上后,腿部活动一下还是有点酸痛,腰部也有烧灼感。请问医生,现阶段应该采取什么治疗手段?
病情分析:
你好,根据你所描述的情况和所提供的图片和检查报告来说,产生疼痛主要是由于腰间盘突出所导致的。
指导意见:
建议卧床休息或者进行相关的理疗。一定要在正规公立医院的康复科或者理疗科来进行相关操作。避免长时间久坐,久站。因为长时间的一个体位会导致神经压迫而出现疼痛、麻木感。
你好老师,首先感谢你辛苦的培养学生,付出汗水。我是一名骨科专科医生。老师你的腰5骶1椎间盘已经变性,可以看到他明显不同你的其它椎间盘,突出的髓核还是比较明显的,还有你的手掌也发麻吗????你现在放射痛一直到脚了,我感觉不建议做什么针灸推拿按摩理疗。现在你可以继续保守治疗试下,包括急性期绝对卧床休息(可以请假了,很有必要),甘静滴露醇脱水,口服迈之灵止痛消肿,必要时加用甲泼尼龙静滴,保守治疗不减轻可以考虑手术治疗了,29岁建议行微创椎间孔镜手术,术后康复后要进行腰背肌锻炼,增强腰背肌肌力预防复发,避免久做久站,祝老师早日康复,也希望能采纳意见。
病情分析:
核磁检查,确定腰5骶1椎间盘突出,是中央型,一般会出现压迫神经、局部软组织水肿等异常。
指导意见:
现在身体症状主要是疼痛、活动障碍等,一般治疗,需要进行活血化瘀止痛药物、营养神经药物口服,贴膏药等。
以上是对“本人是一名教师,工作七年”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
指导意见:
你好,人体的脊柱共有二十六节:其中颈椎七节,胸椎十二节,腰椎五节,骶椎一节(融合成一节),尾椎一节,相邻上下椎体骨中间都有椎间盘这种软组织垫。腰椎间盘突出是由于腰椎间盘受到压迫之后向后方及后侧方突出,压迫到硬膜囊或神经根引起的症状,这是一种物理性压迫,牵引和手术治疗才是正道,牵引可以把压迫突出出来的椎间盘再牵回去,所以绝大部分的椎间盘突出,通过牵引能够缓解症状的。药物、针刀、推拿、按摩效果都不是太明显。可以自己网上买腰椎牵引床(三百多),自己在家牵引,平常也可以自己挂单械上利用下肢重量进行牵引。
病情分析:
你好!根据你的检查报告和描述你这种情况应该就是腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致的一系列症状。
指导意见:
建议你在医生指导下行腰椎牵引,睡硬板床,注意保暖,避免腰椎负重,控制体重,服用活血止痛药物和营养神经的药物
温馨提示:
进行体育锻炼,但要适宜。
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