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b27阴性可以排除强直吗?

男 | 33岁 2018-10-03 11:34:28 3人回复 来自合肥市

健康咨询描述: 27阴性可以排除强直,脊柱僵硬疼痛,检查B27是阴性是不是就不是强直?

想得到怎样的帮助:27阴性可以排除强直

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王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2018-10-03 23:34:59 我要投诉

      【强直性脊柱炎诊断标准】①下腰背痛的病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻;②腰椎在前后和侧屈方向活动受限;③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;④双侧骶髂关节炎Ⅱ~Ⅳ级,或单侧骶髂关节炎Ⅲ~Ⅳ级。如果病人具备④并分别附加①~③条中的任何1条可确诊为强直性脊柱炎。

王国华
王国华 巨野县中医医院   主治医师 擅长: 甲状腺癌,乳腺癌,前列腺炎 帮助网友:12303称赞:2
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2018-10-03 17:05:14 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述,HLA-B27阴性也不能排除强直性脊柱炎。
      指导意见:
      不知您的疾病是否确诊强直性脊柱炎强直性脊柱炎患者中90%左右的患者HLA-B27是阳性的有10%左右的患者的HLA-B27是阴性的所以它不是确诊强直性脊柱炎的唯一标准

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治医师 擅长: 强直性脊柱炎的中晚期治疗,后期康复理疗、中医调理、 帮助网友:1790
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2018-10-03 11:34:38 我要投诉

      你好,强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
      以上是对“b27阴性可以排除强直吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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