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病人,女,51岁,中午

女 | 51岁 2018-10-03 14:02:36 3人回复 来自

健康咨询描述: 病人,女,51岁,中午,未进食,喝甲拌磷200ml左右,在家发生呕吐,大约三十分钟被发现,送至县医院路上时间40分钟左右,洗胃17次,一直使用解毒药解毒,当天晚上意识清醒,没有自主呼吸能力,完全依靠呼吸机,精力较好,晚上十二点转到省二院重症监护室,第二天,分泌物较多尤其是眼睛,发烧,有部分呼吸能力,仍然依靠呼吸机,有意识,但全身无力。胆碱酯酶一直是100~200左右,血压正常,心率快。第三天,与第二天情况差不多。想知道大概多久能好转。

医生回复区

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 擅长: 常见口服药物(安眠药、抗精神病类药物、各种中成药、 帮助网友:73591称赞:392
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2018-10-03 14:45:57 我要投诉

      甲拌磷属于剧毒农药。病人的服毒量很高,一般来说通常都需要很长时间的住院治疗,有条件的话尽量查一查病人体内毒物浓度。便于指导病人的诊疗计划。

2018-10-03 17:26 ask875368375v 追问

从送到医院洗完胃一直在ICU,今天第三天,已退烧。呼吸有所恢复。

2018-10-03 18:42医生回答:

这样,还得继续使用抗毒药物

2018-10-04 07:17 ask875368375v 追问

嗯嗯,一直使用解磷定,每小时两支,四肢有浮肿,尤其是上半身,手脚偏凉

2018-10-04 08:35医生回答:

抗毒药物,阿托品或者长托宁也要用

2018-10-05 08:49 ask875368375v 追问

医生,我妈妈今天是中毒第五天,心率血压等正常,意识仍然清醒,昨天下午探视,精神有所恢复,但胆碱酯酶仍然一百多,现在度过危险期了吗?

2018-10-05 09:33医生回答:

这个胆碱酯酶并不是绝对的判断标准。如果抗毒药物和解毒药物逐渐减量或者停药后,病人神智还是清楚。这说明病情是在逐渐好转的。

2018-10-05 10:23 ask875368375v 追问

今天检测,胆碱酯酶涨了几十,医生说可能需要住ICU一个月,等到想到一千以上才能出来

2018-10-05 11:30医生回答:

这个农药在体内代谢非常慢,家属要做好持久的准备

2018-10-07 20:26 ask875368375v 追问

医生,现在胆碱酯酶涨到四百多了,医生说可以通过胃管进食,吃什么比较好?

2018-10-07 21:40医生回答:

稀饭一类的流食

张美华
张美华 平阴县孝直镇中心卫生院   主管护师 擅长: 内外妇科常见病,多发病的护理,如糖尿病,高血压,妇 帮助网友:25392称赞:40
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2018-10-03 14:30:46 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的情况分析,空腹喝农药吸收会快,而且量比较多,现病情比较重。
      指导意见:
      建议注意不要着急,放松心情,积极配合治疗,病人危险期大约一周左右,一周内不出现危险,会慢慢恢复。

2018-10-05 08:48 ask875368375v 追问

今天是中毒第五天,现在心率血压都比较正常,昨天下午探视感觉气色精神有好转,意识一直清醒,但是胆碱酯酶仍然很低一百多,现在还有生命危险吗?

2018-10-05 10:06医生回答:

病情有好转,胆碱酯酶低,还是有生命危险的,但是希望很大的。

杨菊萍
杨菊萍 武威市第二人民医院   主管护师 擅长: 慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,支气管肺炎,肺结核, 帮助网友:21749称赞:10
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2018-10-03 14:32:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,很高兴与你交流,根据你的叙述,病人现在病情危重,不能脱落呼吸机。
      指导意见:
      这种情况考虑随时有生命危险,建议积极配合医生的治疗抢救,做好生活护理,预防并发症的发生。
      
      以上是对“病人,女,51岁,中午”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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