健康咨询描述: 医生您好,不知道怎么了发现是关节疼的比较明显,各方面有些疼,还有的话运动不舒服,不知道是不是强直性脊柱炎,到底怎么检查呢?
想得到怎样的帮助:27强直检查什么科室?
指导意见:
对于这种症状及检查b27检查结果阳性考虑是强直性脊柱炎表现,对于这种情况建议去医院风湿免疫科就诊检查做相关检查可以明确诊断恢复应用药物治疗可以延缓病情进展
强直性脊柱炎目前越来越被大家所熟知,因为不仅有着高患病率,危害也是不容小觑。当大家出现强直性脊柱炎的症状时,一定要尽快去医院进行确诊排查,那么临床上除了对患者的症状进行分析外,还会进行哪些检查呢?
1.实验室检查
(1)血红蛋白(Hb)及红细胞(RBC)检查:两值可降低。
(2)血沉(ESR)测定:活动期可增快。
(3)血清C反应蛋白测定(CRP):活动期可升高。
(4)血清碱性磷酸酶(AKP)测定:严重患者可升高。
(5)免疫球蛋白(Ig)测定:免疫球蛋白A、G、M(IgA、IgG、IgM)值可升高。
(6)组织相容性抗原HLA-B27测定:90%以上阳性,故临床表现不典型时,本指标有诊断参考价值。
(7)血清抗肺炎克雷伯杆菌抗体及粪便肺炎克雷伯杆菌检查:活动期前者可为阳性,后者检出率较高。
2.影像学检查
(1)X线检查:对该病的诊断有极为重要的意义,98%~100%病例早期即有骶髂关节的X线改变,是本病诊断的重要依据。
(2)CT检查:对于临床怀疑而X线不能确诊者,可以行CT检查,它能清晰显示骶髂关节间隙,对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。
(3)磁共振(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT):研究者认为,MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片,非常有助于极早期诊断和治疗,从这个角度看明显优于普通X线,但费用昂贵,不提倡作为常规检查。
病情分析:
强直性脊柱炎多首先侵犯的是骶髂关节,引起腰骶部的疼痛活动受限,也可表现为髋关节的疼痛,向上至胸椎、颈椎的疼痛、僵硬、活动受限等。个别患者早期可有低热,乏力,厌食等,后期会出现脊柱的强直畸形,活动受限。
指导意见:
临床上除了拍骶髂关节的X光片或者骶髂关节的CT外,最常查的就是人类白细胞抗原B~27,这个检查也不是特异性的,阳性提示强直性脊柱炎,但阴性也不能排除强直性脊柱炎。科室的话去风湿免疫科。
以上是对“b27强直检查什么科室”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
针对你目前的病情情况,建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查,根据不同的发病程度,针对的定点 祛炎,实现阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯,病情不易反复复发。同时还应免重体力活,这样会增加患者的负担,也会使病情加重。同时避免一个姿势长时间的工作,工作一段时间以后就要休息。
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
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